糖尿病患者的血压管理策略ppt课件.pptVIP

糖尿病患者的血压管理策略;主要内容;1980: 7.7%;中国糖尿病患病率呈逐年上升趋势;我国高血压及糖代谢异常的防治形势严峻;1 Expert Rev.Cardiovasc Ther.2009;7(3):269-71;糖尿病高血压患者与正常血压非糖尿病患者相比的心血管事件相对危险性;CMCS：高血压合并糖代谢异常使CVD危险增加4倍其增加程度高于其他两种CV危险因素的组合 ;高血压伴糖尿病的危害;UKPDS：严格控制血压更多降低事件危险;UKPDS：严格降压比严格降糖获益更多;Hansson L, et al. HOT Study Group. Lancet. 1998; 351(9118):1755-62;-101;;ADVANCE研究同样证实强化降压治疗更显著降低糖尿病患者大血管事件;糖尿病患者需要严格控制血压;降压治疗血压目标;强化降压是出路吗?----来自2010年3月 ACC的报道;高血压伴糖尿病患者的治疗目标最大限度地降低心、肾终点事件危险; 从而有效 减少心血管事件 延缓心衰进展 减少肾脏终点事件;治疗高血压伴糖尿病理想降压药物应符合以下标准 最好的临床疗效 强效降压 最大程度地减少蛋白尿 最少的不良反应 最低的治疗成本;在改变生活方式的基础上，所有高血压合并糖尿病患者均应给予ARB或ACEI起始治疗 ARB或ACEI应在治疗一个月内加至达标所