纤支镜在ICU的应用ppt课件.pptVIP

纤支镜在ICU的应用 （一）纤支镜的基本结构 目镜部 插入部 操作部 可曲部 先端部 导光部 （二）冷光源（三）附件 （一）纤支镜在ICU的紧急处理 1.纤支镜作引导（经鼻） 2.更换气管插管 3.取气管深部分泌物作培养 4.冲洗气道并且局部注射抗生素及治疗肺及气道感染 纤支镜作引导放置胃管 术前准备 环境的准备 患者的准备 环境准备 将病床向床尾移动50CM,，以利于操作 床头铺中单 患者准备 术前4小时禁食、禁水 术前1小时口服地西泮5～10mg，术前半小时肌注阿托品0.5mg 询问药物过敏史，0.25％丁卡因滴眼，15min后观察试验结果，并记录 术前清洁口腔，取下义齿，如有活动或可能脱落的牙齿因报告医生 表面麻醉前，瞩患者咳出气管内分泌物，然后清理鼻腔和咽喉给予表面麻醉，免得引起窒息 主要用物 局部表面麻醉药品（2％利多卡因、0.25％丁卡因、麻黄碱）及收集标本的用物 其它用物、常规纤支镜检查车、急救车、气管插管、治疗包、纱布、消毒手套、10ml、20ml注射器、消毒石蜡油、灭菌盐水、氧气、电插板 器械的准备 电动吸痰机、急救车、除颤机、呼吸机、简易呼吸气囊 术后配合流程图 摆体位（仰卧位、枕头垫至肩部）－吸氧－鼻咽喉部麻醉－鼻粘膜血管收缩－测试插管气囊是否漏气－润滑插管及镜子－ 取下插管接头－套插管于镜外 －开启冷光源－协助入镜－插管顺镜送人气管－插管