产后出血指南2014镇海2015ppt课件.ppt

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产后出血指南2014镇海2015ppt课件

瘢痕子宫与产后出血; 瘢痕子宫;原因;概述;剖宫产瘢痕妊娠(CSP);普通瘢痕妊娠(GSP);;结局; 223例产妇中产后出血19例(8.52%) 产后出血的原因: 宫缩乏力11例(57.89%) 腹腔粘连4例(21.05%) 胎盘因素3例(15.79%) 软产道损伤1例(5.26%);PPH的原因分析;凶险性前置胎盘;3例 完全性前置胎盘;结果; 产后出血(PPH);妊娠末期总血容量;PPH诊断流程;正确估计失血量(一);正确估计失血量(二);正确估计失血量(三);正确估计失血量(四);快速判定出血量;产 后 出 血 的 关 注 点;产后出血(PPH)定义与诊断(2014) (postpartum hemorrhage);凶险性前置胎盘(PPP)2014;积极处理第三产程(2014);治疗产后出血的宫缩剂及止血药(2014);求助 建立两条可靠的静脉通道 吸氧 监测生命体征、尿量 检查血常规、凝血功能、交叉配血 积极寻找原因并处理 ;子宫乏力产后出血的处理;子宫按摩;;宫腔纱布填塞 ;宫腔球囊放置;B-Lynch缝合;ChD打补丁缝合;子宫血管结扎;经导管动脉栓塞 ;子宫切除;产科出血的特点(2014);产科合理输血(2014);凝血功能障碍的处理;纤维蛋白原:4-6g/次 每1g纤维蛋白原可提升0.25g/l。 冷沉淀:主要为纠正纤维蛋白原的缺乏。 除无凝血Ⅻ因子外与血浆同效。 纤维蛋白原高于1.5g/L不必输 使用剂量: 0.1-0.15U/kg;产科大量输血; 产后大输血流程;MTP;监测指标;时限性;病房内产后出血的处理流程;病房内产后出血的处理流程;病房内产后出血的处理流程; 预警标准;谢 谢 聆 听

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