伤寒派腹诊基本方法与经方应用（总论介绍）ppt课件.pptVIP

伤寒派腹诊基本  方法与经方应用介绍;北京市中西医结合医院 心内科 王宁元;第一部分 腹诊概念及源流简介 第二部分 伤寒派腹诊方法 第三部分 腹诊（象）辨证举例 ;第一部分 腹诊概念及源流简介 腹诊，即腹部的触（切）诊。 通过观察腹壁的紧张度、肌性防御反应，以判断虚实和决定病型。 ; 从目前一般意义上来讲，腹诊指的是日本汉方医学的腹诊方法。 腹诊的源流是《内经》、《难经》和《伤寒杂病论》，汉方医学家通过对经典中对腹部征候记述的领会，经过临床实践探索，于江户时代发掘、形成了腹诊的理论与实践方法，直至今日，仍是汉方医学常用诊法，其重要性甚至超过脉诊。 同时，也可以是一种治疗手段。;难经派腹诊：以《内经》、《难经》理论与 方法为依据和基础。 伤寒派腹诊：以《伤寒杂病???》理论与方法 为依据和基础。 折衷派腹诊：综合借用难经派、伤寒派腹诊 学术。 目前以伤寒派腹诊为主流。; 按脉动静，循尺滑涩。 《素问·方盛衰论》 审其尺之缓急、大小、滑涩，肉之坚脆，而病形定矣。 《灵枢·论疾诊尺篇》 肝之积，名曰肥气，在左胁下，如覆杯，有头足。 …… 心之积。脾之积。肺之积。肾之积。 《难经·五十六难》 消息诊看，料度脏腑。 《伤寒论·平脉法第二》;心下部位： 心下濡 心下痞 心下痞，按之濡 心下痞硬 心下痞坚 心下痞鞕而满 心下续坚满 按之心下满痛 心下满微痛 心下满而鞕痛 正在心下，按之则痛 心下痞鞕满，引胁下痛 心下痛，按之石硬 从心下至少腹鞕满而痛不可近 心下支结 心下悸;胸胁部位: 胸胁苦满 胸胁逆满 胸胁支满 胸胁烦满 胸胁下满 胸胁满微结 胸下结鞕 胁下痞鞕 胁下鞕满 胁下素有痞，连在脐旁，痛引少腹入阴筋;腹、少腹、脐下等部位： 腹濡 腹满 腹微满 腹胀满 腹满痛 腹中痛 腹中急痛 苦里急 虚劳里急 少腹满 少腹硬 少腹当硬满 膀胱急，少腹满 少腹满如敦状 内拘急 少腹拘急 腹皮急，按之濡 少腹里急，腹满