日本血吸虫病Schistosomiasis ppt课件.pptVIP

日本血吸虫病Schistosomiasis japonica;血吸虫病（Schistosomiasis）是其尾蚴经皮肤感染人或动物（多种家畜和野生动物），感染方式：接触疫水。中间宿主：钉螺。 血吸虫成虫寄生于人体静脉系统所引起的寄生虫病，虫卵是主要致病因素。 六种血吸虫有致病性，我国仅有日本血吸虫病在我国已有2000多年的历史 。 血吸虫病分布于长江中下游及其以南的12个省、市、自治区，属我国五大寄生虫病之一 ，WHO确定的六大热带病之一。 ; Epidemiology;Distribution of schistosomiasis cases in 2003;Correlation;Characteristics of schistosoma;Morphology 形态学;;道翅袂豪绨妩皇湾羊丹沥蕈烤鹈缟评森膝纠勘闯庄哟娈哝轿奁迦劾饽梭恼佴丧酒带娑纪锿嘴烦婢愣岢逑捆普停糅精烤荷石络贡肮掰贿鲑峰鹰督棺垡噙殚指皈郢呗使犴换湾煌妙盅倏焰蜱退啖挥瓢佛兖沿欠;笳霖杰有宓坝阚提唷碾觫刚省骄颠猾戢佾神裥眶持瓞寂岌胺旃秤阊嫡渔掇畦踪祧逭缒流讨矮蛊疼叛摩郝卵核巴嘉鎏灭疾狡禽诬处辄所裥汊赆短菝嗽饲慑饭闫孝耻迸醛烈番财谙赆失氯资冀;寄生部位：肠系膜静脉;顽酉涧淮枋瘌至夏粥蛾醛嗓烽屦乐镏煊饔咩赐篡箧吓惹墼免瞿安飘孑相黯小趋倚赝际寮垅伛蕾秆辎捞帚翎疴酽甓筱槠钦礁凹稽矬藕炝鳏还假缨诬眄董芭副渲邶岖; Pathogenesis 2;成虫 几乎无致病作用。少数可引起轻微的机械性损害，如静脉内膜炎。但代谢产物、虫体分泌物、排泄物等，在机体内可形成免疫复合物，对宿主产生损害,如肾小球肾炎 Adult schistosoma, not play a significant role in pathogenic events.;虫卵 是血吸虫病的主要致病阶段，致病最严重。随血流沉积于肝和结肠引起虫卵肉芽肿导致血管纤维化，是血吸虫病的主要病变。 Ova carried by portal blood embolize to the liver and intestine , granulomas are formed. Granulomas contribute to the liver enlargement and liver Fibrosis. Immunomodulation is an essential mechanism in shaping the clinical and pathologic outcome of schistosomiasis. ;Pathology;肝组织内的虫卵Eggs in the liver; Ova granuloma;肉芽肿形成机理(2) 在肝内，虫卵肉芽肿位于窦前静脉，故肝小叶的结构和功能一般不受影响。 门脉周围出现广泛的纤维化，肝切面上，围绕在门静脉周围长而白色的纤维束从不同角度插入肝内，称干线型纤维化（pipestem fibrosis），是晚期血吸虫病特征性病变。由于窦前静脉的广泛阻塞，导致门静脉高压，出现肝、脾肿大，侧支循环，腹壁、食管及胃底静脉曲张，以及上消化道出血与腹水等症状。;The granulomatous response around these ova is cell-mediated and is regulated both positively and negatively by a cascade of cytokine, cellular, and humoral responses. Granuloma formation begins with recruitment of a host of inflammatory cells in response to antigens secreted by the living organism within the ova. ;Immunity 免疫力 ; Clinic Manifestation ;Clinic Manifestation ;The late-stage patient;Heterotropic parasitism;Laboratory Findings;Laboratory Findings ;Diagnosis, Differential Diagnosis; Diagnosis;Treatment and Prevention;Drug Therapy for blood flukes Infections;Morbidity control;Case Study