低容量性休克培训讲座ppt课件.pptVIP

低容量性休克;概 述;概 述;概 述;概 述;一 病因;二 病理生理机制;二 病理生理机制;二 病理生理机制; 人体血液分布 （以体重65公斤、血液5000ml为例，人血容量=体重×7-8%） 组织器官 血管类别 含血量（ml） 合计 百分比% 合计% 心脏（舒张期） 360 360ml 7.2 7.2 肺循环 动脉 130 2.6 ? 毛细血管 110 440ml 2.2 8.8 ? 静脉 200 4.0 体循环 主A、大A 300 6.0 ? 小A 400 8.0 ? 毛细血管 300 4200ml 6.0 84 ? 小V 2300 46 ? 大V 900 18 合计 5000ml 100 1 心肺循环血容量共占：800ml，体循环占4200ml。 2 体循环中，动脉系统占700ml，静脉系统占3200ml，毛细血管占300ml。可见：循环血容量主要存在于体循环的静脉系统中，为人体主要的储血库，在失血性休克的代偿机制中发挥巨大的作用。 ;二 病理生理机制;二 病理生理机制;三 血容量丢失评估 ;三 血容量丢失评估 ;三 血容量丢失评估 ;三 血容量丢失评估;四 低容量性休克诊断;四 低容量性休克诊断;四 低容量性休克诊断;四 低容量性休克诊断;四 低容量性休克诊断;四 低容量性休克诊断;四 低容量性休克诊断; 五 低容量性休克的治疗;（一）治疗总则; （一）治疗总则; （一）治疗总则; （一）治疗总则; （一）治疗总则; （一）治疗总则; （一）治疗总则; （二） 复苏时机选择 ;（二） 复苏时机选择;（二） 复苏时机选择;（二） 复苏时机选择;（二） 复苏时机选择;（二） 复苏时机选择;（二） 复苏时机选择;（二） 复苏时机选择;（二） 复苏时???选择;（三）复苏液体的选择;理想的容量复苏液体特点; （三）复苏液体的选择; （三）复苏液体的选择; （三）复苏液体的选择; （三）复苏液体的选择; （三）复苏液体的选择; （三）复苏液体的选择; （三）复苏液体的选择;（三）复苏液体的选择; （三）复苏液体的选择; （三）复苏液体的选择; （三）复苏液体的选择;血液制品不可单纯用于扩充血容量; （三）复苏液体的选择;（三）复苏液体的选择;白蛋白之争;白蛋白之争;白蛋白之争;白蛋白之争;补充每日生理所需液体量 (晶体) 补充组织间隙和细胞内间隙的损失量 (晶体) 利尿 (晶体) 维持正常血容量和血流动力学稳定 (胶体) 维持血浆胶体渗透压(胶体) 增加微血管血流量 (胶体) 预防/减轻基链系统的激活和创伤诱发的凝血功能增强 (胶体) 预防自由基引起的细胞损伤(胶体) 保证组织细胞氧供 (胶体 +红细胞);（四）复苏液体的量;（四）复