南京中医药大学ppt课件金匮要略腹满寒疝宿食第十.pptVIP

腹满寒疝宿食病脉证治第十 南京中医药大学金匮教研室 周欣 一、概说： （一）概念： 1、腹满：是指以腹中胀满为主症的一类病症的总称。 2、寒疝：即阴寒性腹痛，是以寒气攻冲作痛为主要特征的一类病症的总称。 3、宿食：俗称伤食或食积，是由脾胃功能失常，食物经宿不消而停积于胃肠所致的腹部胀闷、嗳腐吞酸或伴有吐利、腹痛等表现的病证。 腹满寒疝宿食病脉证治第十 （二） 合篇的意义 　　三者皆有脉紧弦、腹部胀满或疼痛，如腹满可有腹痛，寒疝的腹痛可见有腹满，宿食则可同时出现腹满腹痛，所以在症状上有一定的联系，而且其所出的方治，有的可以互相借用，故合为一篇中讨论。 腹满寒疝宿食病脉证治第十 二、腹满 （一）辨证与治则 1、虚寒证 【原文】趺阳脉微弦，法当腹满，不满者必便难，两胠疼痛，此虚寒从下上也，当以温药服之。（1） 腹满寒疝宿食病脉证治第十 提要：论述虚寒性腹满的病因、脉证和治法。 分析 病因：趺阳脉——为胃脉，主中焦。 脉微——为脾胃虚寒， 脉证： 脉弦——主肝、主寒主痛。 　　 腹满——跌阳脉微弦，脾胃虚寒，肝气乘脾； 大便难——肝失疏泄，脾胃运化失职。 两胠疼痛——肝失疏泄，气机不利。 主症 病机：脾胃虚寒，肝气上逆。 治疗：当以温药服之。 腹满寒疝宿食病脉证治第十 临床运用： 　　对于虚寒腹满，临床上多采用理中汤或附子