肝破裂基础医学医药卫生专业资料ppt课件.pptVIP

肝破裂 肝胆外科 ;主要内容;肝脏的体表投影;;;;肝破裂分型;严重程度;一 特点;二 病理;;治疗方法;非手术治疗 ;非手术治疗;手术治疗;手术方式;1.暂时控制出血，尽快查明伤情 ;单纯缝合修补:单纯裂伤，裂口深度小于2cm 彻底清创和止血:出血和断裂的胆管逐一结扎 如果裂口内有不易控制的动脉出血，可以结扎肝固有 动脉其分支； 如有粉碎性肝破裂或肝组织挫伤严重的病人，可将损伤的肝组织整块切除或肝叶切除术，尽可能的保留健康肝组织，切面的血管 和胆管均应妥善结扎。;3. 建立通畅的引流;;肝段切除范围;　术前准备　　快速做好有关的术前准备。如抽血、交叉配血、备皮、更衣、皮试等，并通知手术室人员做好手术准备。做好心理护理，以诚恳亲切的语言安慰鼓励患者，消除其紧张、恐惧心理，责无旁贷地为患者提供心理支技，增强患者应对危机的信心，积极配合治疗和护理。 ;术后护理措施;术后护理措施;术后护理措施;术后护理措施;术后护理措施;术后护理措施;术后护理措施;并发症的护理;病例讨论;T36.2C，P90次/分，R23次/分，BP100/60mmhg。精神尚可，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。急性痛苦病容，腹部隆大，右腹压痛，呼吸音欠清，移动性浊音（+）肠鸣音弱。 ; 血常规:WBC13.88 10^9/L 心电图：未见明显异常 胸片报告：右侧胸腔少量积