欧洲心脏病学会（ESC）心房颤动治疗（2010版）指南ppt课件.pptxVIP

心房颤动诊疗指南ESC-Ver 2010北京市垂杨柳医院 徐世莹1初始诊断和治疗2抗血栓治疗34心率、心律控制上游治疗目录引言AF的诊断 对于疑似但未记录的AF的患者，可能需要加强心律监测。应细化AF的分类。即使在有症状的AF患者中，无症状性（“隐匿”）AF发作很常见。糖尿病肥胖症瓣膜病 心肌病 先心病冠心病高血压COPD肾脏疾病心力衰竭甲状腺功能障碍引起AF的伴随疾病AF不同类型的AF首次诊断的心房颤动发作阵发性（通常≤48h）持续性（7天或需要转复）长期持续性（1年）永久性（已接受不考虑心律控制）AF的“自然”时间进程伴发疾病的“上游”治疗抗凝 心率控制首次确诊抗心律失常药物消融心脏复律AF隐匿性阵发性持续性长期持续性永久性EHRA IVEHRA IIEHRA IEHRA IIIAF-相关症状的EHRA评分EHRA IVEHRA IIIEHRA II“致残症状”不能进行正常的日常活动“轻度症状”正常的日常活动受到影响“轻度症状”正常的日常活动不受影响EHRA I“无症状”EHRA （The European Heart Rhythm Society ）：欧洲心律协会对诊断和初诊治疗的建议-1对诊断和初诊治疗的建议类别a水平bAF的诊断需要有ECG记录到AF。IB疑似AF的患者，当症状提示AF可能时，应尝试用ECG记录。IB建议用简单的症状评分（EHRA评分）来量化AF相关症状。