危重心律失常的急诊处理ppt课件.ppt

危重心律失常的急诊处理;危重心律失常的种类;1、频率在160—220次/min2、节律规则3、QRS波群大多保持窦性心律时形态4、心动过速发作时P波有时无法辨认;心房扑动心电图;1、P波消失，代之以“f”波 2、“f”波频率在350-600bpm 3、RR绝对不等 ;预激综合征合并房颤心电图;预激合并房颤心电图;1、QRS波群增宽（超过0.12s） 2、心室率大多在150—200次/min 3、窦性心律可继续独立存在，形成房室分离心室夺获。 ， ;室性心动过速心电图;尖端扭转型室速心电图;P波和QRS、ST、T波群均消失，代之以大锯齿样或者大小不一，无规则的扑动或颤动波。;心室扑动心电图;心室颤动心电图;1、P波为窦性 2、P波频率小于60次/分3、P-R间起大于或者等于0.12秒;1、一个或多个PP间距显著延长2、长PP间距与窦性心律的基本PP间距之间无整倍数关系。;PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室，RR间距逐渐缩短，直至QRS脱落。;1、PR间期固定，正常或延长2、心室脱漏搏动前后的PR间期不改变;全部P波不能下传，P波与QRS波群无固定关系。; 阵发性室上性心动过速的处理;心房颤动和心房扑动的急诊处理;预激综合征并发房颤的治疗;室性心动过速分类：持续性室速：持续时间大于30秒非持续性室速：持续时间小于30秒;室性心动过速的治疗方法;尖端扭转型室速的治疗（1）;尖端扭转型室速的治疗（2 ）;利多卡因用法; 胺碘酮的用法;普罗帕酮用法;心室扑动或颤动的处理; 严重缓慢性心律失常的急诊处理;