肿瘤放射治疗学原发性肝癌课件.pptVIP

Ⅱb：单个或两个肿瘤最大直径之和l0cm、在半肝；或两个肿瘤最大直径之和5cm、在左右两半肝；或多个肿瘤，无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移；肝功能分级Child A；肿瘤情况不论， 有门脉分支、肝静脉或胆管癌栓和(或) 肝功能分级Child B。 HCC的临床诊断－－分期 Ⅲa：肿瘤情况不论，有门脉主干或下腔静脉癌栓、腹腔淋巴结或远处转移之一；肝功能分级Child A或B。 Ⅲb：肿瘤情况不论，癌栓、转移情况不论； 肝功能分级Child C。 HCC的临床诊断－－分期 2002年AJCCUICC国际分期 T0：无原发肿瘤证据 T1：孤立的肿瘤，没有血管浸润 T2：孤立的肿瘤，有血管浸润，或多个肿瘤 但最大径≤5 cm T3：多个肿瘤＞5cm，或肿瘤侵及 门静脉或肝静脉的主要分支 T4：肿瘤直接侵犯除胆囊外的 邻近器官或有脏层腹膜穿孔 2002年AJCCUICC国际分期 N0：无区域淋巴结转移 N1：有区域淋巴结转移 区域淋巴结指肝门淋巴结，肝十二指肠 韧带淋巴结、腔静脉淋巴结。 2002年AJCCUICC国际分期 M0：无远处转移 M1：有远处转移 远处转移多见于骨和肺。 2002年AJCCUICC国际分期 I 期 T1 N0 M0 II 期 T2 N0 M0 IIIA 期 T3 N0 M0 IIIB 期 T4 N0 M0 IIIC 期 任何T N1 M0 IV 期