李蓓蓓压疮管理幻灯课件.pptVIP

皮肤评估 4.??皮肤的观察包括局部的皮温、有无水肿以及皮肤的硬度，特别是在一些肤色较深暗的患者身上更要注意（循证等级=C） 局部的皮温、水肿以及皮肤变硬预示着压疮的发生。因为在肤色较深暗的患者身上很难观察到皮肤的红肿，所以上述的这些体征也应列入评估观察指标中。 皮肤评估 5.??询问患者有无局部皮肤的不适或疼痛以此来判断有无压力性损伤（循证等级=C） 一些研究表明疼痛是压疮中一项主要症状。另一些研究证实局部的疼痛是组织受损的前兆。 皮肤评估 6.??注意观察由医疗器械带来的压力性损伤（循证等级=C） 很多医疗器械都会给皮肤带来压力性损伤（如导管、吸氧管、气管插管和颈托等） 皮肤评估 7.??对所有的皮肤评估进行记录（循证等级=C） 准确的记录有助于整个护理工作的监测以及团队的交流 皮肤护理 8.??不要让发红区的皮肤继续受压（循证等级=C） 皮肤发红意味着皮肤尚未从之前的压力性损伤中恢复过来，并需要更进一步的休息 皮肤护理 9.??不要使用按摩的方式来预防压疮 在急性炎症期、血管损伤或脆弱皮肤的情况下，按摩是绝对禁忌的。在压疮的预防中不推荐使用按摩。 皮肤护理 10.不要用力的揉搓皮肤（循证等级=C） 和疼痛一样，揉搓皮肤也会造成皮肤损伤或引起炎症反应，特别是在皮肤脆弱的老年人身上。 皮肤护理 11.使用润肤霜来滋润干燥的皮肤以此来降低皮肤受损概率（循