产褥期生理和护理ppt课件.pptVIP

产褥期生理及护理;一、什么是产褥期;※ 产妇是否康复如初，产褥期是关键，在这段时期里月嫂要仔细观察其变化，进行正确指导，及时发现问题和处理异常情况，才能做好产褥期保健，才能让产妇更好的恢复。;清洁双手;二、产后护理应注意的问题;二、产后护理应注意的问题;(5)褥汗：产妇多汗，尤其在睡着和初醒时汗多，这是因为产妇皮肤排泄功能旺盛，妊娠后期体内所潴留的水分必须在产后排出体外，是正常生理现象，这种汗称为褥汗，常在几天后就会自然好转。 护理措施：要注意出汗后受凉伤风，及时擦干面部和颈部的汗水，每天睡前擦洗身体，及时盖严暴露部位，及时更换和清洗被汗浸潮的内衣。;(6)大小便：产后24小时内，尿量可多2000～3000毫升，产后常有便秘现象。这与产妇尿多、汗多有关。;2、生殖系统的变化; 阴道及外阴：外阴产后外阴轻度水肿， 于产后2-3日逐渐消退。 会阴部的裂伤或切开，由于血液循环丰富，愈合较快，一般于产后3日～5日即可拆线。 ;乳房：分娩后雌性激素和孕激素的水平就会骤降。没有了孕期激素的抑制作用，泌乳素就开始指挥制造乳汁的工作了。当婴儿吸吮乳头时，迅速将信息传导到垂体前叶，促其分泌泌乳素。泌乳素经血液到达乳房，使泌乳细胞分泌乳汁，这个过程称为“泌乳反射”。 ;婴儿吸吮得越早，母亲泌乳就越早； 婴儿多吸，母亲就多分泌； 婴儿少吸，母亲就少分泌； 婴儿停止吸吮，母亲就停止分泌乳汁。 产后三天前乳汁较少，每次哺乳可吸出初乳约2ml～20ml。 ;乳汁的分类： 初乳：一般把生后7天以内的乳汁称作初乳。初乳量较少，柠檬黄色，初乳里含有大量的免疫抗体，可以帮助新生儿抵抗疾病。 过渡乳：生后6-10天的乳汁称作过渡乳。 成熟乳：产后11天到9个月的乳汁称成熟乳，10月以后的乳汁叫晚乳。 ; 血液和循环系统 血容量妊娠期血容量增加，于产后2周～3周恢复至未孕状态。循环血量在产后2周～6周才逐渐恢复正常。 ;消化系统： 妊娠期胃酸减少，胃动素水平较低，胃肠道平滑肌收缩力下降，使胃肠道肌张力和蠕动力均减退。产后由于孕酮水平下降，胃动素水平上升，促使消化功能逐渐恢复。产后胃肠道肌张力和蠕动力以及胃酸分泌约需1～2周才能恢复正常。 因此，产后数日内产妇仍然食欲欠佳，喜食汤食。 此外， 由于产后腹壁及盆底肌肉松弛， 活动少， 故容易发生便秘。 ;泌尿系统 由于产后子宫复旧及妊娠期潴留的水分进入循环，故在产后1周内血容量明显增加，肾脏利尿作用加强，尿量增多，而妊娠期发生的肾盂及输尿管扩张，约需4周恢复正常。在分娩过程中，膀胱受压致使粘膜水肿，充血及肌张力降低，以及会阴伤口疼痛， 不习惯卧床排尿等原因，容易发生尿潴留。 ;产后尿潴留怎样解除;产后尿潴留怎样解除;腹壁 妊娠期出现的下腹正中线色素沉着，在产褥期逐渐消退。初产妇紫红色妊娠纹变成银白色妊娠纹。腹壁皮肤受妊娠子宫增大的影响，部分弹力纤维断裂，产后腹壁明显松弛，腹壁紧张度需在产后6周～8周恢复。 ; 谢 谢！