健康评估课程ppt课件1415心脏与周围血管评估.pptVIP

第六节、心脏和周围血管评估 Cardiac Examination;教学目标;心脏检查应具备的基本条件;一、心 脏 视 诊;一、心 脏 视 诊;一、心 脏 视 诊;2、心尖博动强度及范围的变化;2、心尖搏动强度及范围的变化;二、心 脏 触 诊;心前区震颤的临床意义;二、心 脏 触 诊;叩诊要领：;正常心脏相对浊音界;心浊音界各部的组成;心浊音界改变及临床意义;左心室增大;右心室增大;左房及肺动脉扩大;心包积液;四、心 脏 听 诊;心脏瓣膜听诊区;听诊内容;1、心率;2、心律;3、心音;(1) 第一心音(S1);(2) 第二心音(S2);S1与S2的鉴别;(3) 第三心音(S3);(4) 第四心音(S4);4、心音改变;①S1增强;②S1减弱;③S1强弱不等;④S2强度的改变;⑤S2增强;⑥S2减弱;⑵ 心音性质的改变;⑶ 心音分裂;①S1分裂;②S2分裂;5、额外心音;（1） 舒张早期奔马律;生理性S3与病理性S3的鉴别;（2）舒张晚期奔马律;6、心脏杂音;影响心脏杂音的因素;五、周围??管评估;思考题;小结;参考文献及参考书目