心脏的生物标志物检查课件.pptVIP

更多医学精品尽在医学吧;心脏的生物标志物检查;一、概述; 二、心脏病生物标志物检测; （一）急性心肌损伤的生物标志物检测; 1. 肌钙蛋白测定;（2） 参考范围;（3）临床意义 ;不稳定性心绞痛时cTnT常↑ 提示小范围心梗可能 骨骼肌和肾衰时 cTnT↑ 也可能发生，注意要排除非AMI的升高 由于cTn升高在心梗时窗口期较长，不易诊断即时发生的再梗死。 对监测溶栓治疗和诊断胸痛发生后1～2w内的亚急性心梗和隐匿性心梗有一定意义。 ;2.肌红蛋白测定;2.参考范围;（3）临床意义;3.血清肌酸激酶及其同工酶测定;CK同工酶： CK-MM: 琼脂糖凝胶电泳法 :94％～96％ CK-MB: 琼脂糖凝胶电泳法 :5% 化学法: 37℃时 12U/L 30℃时 8 U/L 质量测定: 5μg /L ;3.临床意义;CK-MB升高: 1）AMI时： 一直升高 ： 心肌梗死在继续