恶性肠梗阻医学课件.pptVIP

;恶性肠梗阻的治疗现状;恶性肠梗阻的概述;MBO病因分类; 2010年上海交通大学附属新华医院统计，493例合并梗阻54例（10.95%），其中以乙状结肠癌合并梗阻最为常见。;恶性肠梗阻的病理类型;恶性肠梗阻的病理生理及临床表现; 恶性肠梗阻的辅助检查 X线腹部平片： 诊断肠梗阻的常用检查方法。可以显示肠梗阻的一些征象如，肠曲胀气扩大、肠腔内气液平面，结合临床表现可以诊断肠梗阻及梗阻部位。;恶性肠梗阻的常见症状及特点; 腹部CT扫描： 推荐有条件前提下可作为肠梗阻影像学诊断首选方法。可评估梗阻的部位、程度，区分良恶性病变，还能评估肿瘤病变范围。 优点： 特异性100%，敏感性94%； 为决定进一步治疗方案提供依据；同时还可用于术后随访。; 胃肠造影： 上段小肠梗阻（口服造影剂）和结直肠梗阻（灌肠造影）均有助于确定梗阻的部位、范围以及伴随的胃肠运动异常。鉴于腹部CT的广泛应用，目前较少应用胃肠造影技术进行诊断MBO。;;恶性肠梗阻的治疗现状;;;;;;;;;;奥曲肽 -可以有效控制MBO的恶心、呕吐等症状，优于抗胆碱药 物； -在MBO早期，奥曲肽与促胃肠动力药物联合应用，可能逆转MBO恶性进展； -与促胃肠动力药、中枢止