肿瘤学精华版幻灯课件.pptVIP

共同的临床表现 局部表现 肿块：体表或浅在的、深部或内脏的；生长快慢；淋巴转移 疼痛：疼痛性质不一；常难以忍受；尤以夜间明显。 溃疡：体表或胃肠道的肿瘤。 出血：体表或与体外相交通的肿瘤（上下消化道、胆道、泌尿道、肺癌、子宫癌）、腹腔（肝癌） 梗阻：空腔脏器的梗阻（胆道、胃肠道、支气管） 浸润与转移：恶性肿瘤局部浸润、区域淋巴转移、骨转移、癌性/血性胸腹水等。 全身症状 非特异性：如贫血、低热、消瘦、乏力等，晚期出现恶病质 肿瘤功能亢进或低下继发：肾上腺嗜铬细胞瘤、甲状旁腺瘤、颅内肿瘤 */66 四、肿瘤分期 */66 肿瘤的发生发展 癌前病变：在癌前阶段细胞已发生一定改变，但仍然不是癌，可以双向发展。 原位癌（一般称为0期）：细胞刚刚发生恶变（例如上皮层）。 浸润癌（一般称为T期）：细胞已经由发生的部位向深处（如粘膜下）浸润。 局部或区域性淋巴结转移（一般称为N期）：细胞由发生的组织沿淋巴管转移到淋巴结。 远处播散（一般称为M期）：指肿瘤细胞随血流转移到远处器官如肝、肺、骨和脑等。 */66 肿瘤的分期：TNM系统 国际抗癌联盟（UICC）建立 T:原发肿瘤(tumor)的范围, (T0, T1, T2, T3, T4) N:局部淋巴结(node)有否转移以及转移范围, (N0, N1, N2, N3) M:有否远处转移(metastasis), (M0, M1)