宫颈疾病的筛查课件.pptVIP

宫颈疾病的筛查与诊治技术规范;内容;宫颈癌的发病趋势：;病因学研究进展;宫颈癌的自然发展过程;注重宫颈病变的意义;二）宫颈癌筛查、诊断技术规范;宫颈病变定义;宫颈上皮内癌变（CIN）;常用的筛查、诊断方法;肉眼检查;VIA： 方法：用5%的醋酸溶液涂于宫颈表面，1分钟后在白色光源下肉眼直接观察宫颈的颜色 原理：不正常上皮细胞核容量增加，涂醋酸后细胞出现暂时性脱水现象，异常的核浆比例显现出来，细胞核妨碍光线传导，上皮白色程度与病理程度显正相关。 结果：正常宫颈：无白色改变。 LSIL,CINⅠ：淡而浅的白色病变 HSIL,CINⅡ—Ⅲ：厚的白色病变、边界明显、且其中一边总在鳞柱交界上。 癌：白色病变表面不规则、厚而脆的肿块。 注意：当天未用完的醋酸应丢弃。 未稀释的醋酸可导致上皮严重的化学烧伤。 ;VILI： 原理：是主要利用碘对糖原的敏感性，成熟鳞状上皮含有糖原，含糖原的鳞状上皮涂碘液后可染成棕褐色或黑色；而未成熟的鳞状上皮、柱状上皮、CIN和宫颈浸润癌几乎不含或没有糖原不吸碘,显现深色的芥末黄或红褐色区 Lugol碘（5%的碘液）配制方法：将10g碘化钾溶于100ml蒸馏水中，待碘化钾完全溶解后加入5g碘搅拌至所有的碘结晶完全溶解，溶液应置于密闭的棕色容器中保存，防止