慢性病基础知识ppt课件.ppt

病变 1、胰岛β细胞变性、坏死、数量减少 2、大、中动脉，微血管变性、坏死、硬化、狭窄 3、肾、视网膜、神经系统等病变 临床表现 主要：多尿、多饮、多食、体重减轻——三多一少 可伴腰痛、视物模糊、外阴瘙痒、龟头炎、尿痛、乏力、多汗、心慌、手抖、饥饿、低血糖、皮肤感染等 糖尿病的诊断 (WHO 1999) 1、患者：符合下列标准之一，且次日仍符合者 （1）临床表现﹢随机血浆血糖≥11.1mmoI/L （2）空腹血浆血糖≥7.0mmoI/L(8 h未进食) （3）口服葡萄糖耐量实验（ＯＧＴＴ）２h≥11.1mmoI/L 2、过度状态（高危状态） （1）空腹血浆血糖≥5.6mmoI/L＜7.0mmoI/L（IFG） （2）ＯＧＴＴ２h≥7.8mmoI/L ＜ 11.1mmoI/L（IGT） 附：糖化血红蛋白 胰岛素抵抗 糖尿病的分型 （WHO 1999） 1、1型糖尿病（即胰岛素依赖型;遗传为主） 占5% 、青少年、急、快、重、须胰岛素治疗 2、2型糖尿病（即非胰岛素依赖型;遗传+环境） 占90% 、成年、老年、胖、轻、慢 （环境:不运动、能量过剩、肥胖） 3、妊娠糖尿病 4、其他特殊类型（少见） 危害 1、急性并发症：死亡率高达40% 酮症酸中毒（1型多） 高渗性