慢性阻塞性肺疾病诊治指南中急性加重抗菌治疗的地位康健修改稿件课件.pptxVIP

“慢性阻塞性肺疾病诊治指南中急性加重抗菌治疗的地位; 目 录;;1987年：临床上首次进行RCT研究验证抗菌治疗作用;1995年 JAMA：meta分析证实抗菌治疗有助于改善AECOPD症状;2001年 Lancet：抗菌治疗AECOPD降低患者死亡等相关危险因素 ;2008年 NEJM：COPD感染与炎症恶性循环假说;2010 JAMA：早期抗菌治疗*AECOPD有效降低死亡率，改善患者预后;一项截止2006年5月对Pubmed，Cochrane Central数据库中检索相关“COPD”或“慢性支气管炎”或“阿莫西林/克拉维酸“ 或 ”大环内酯类”或”克林霉素“或”阿奇霉素“或”喹诺酮类“或”左氧氟沙星“或”莫西沙星”或“加替沙星”等关键的RCT研究，比较不同抗菌治疗方案治疗AECOPD或AECB的临床疗效及安全性研究。共纳入158项相关的临床研究，最终19项相关的RCT研究;AECOPD抗菌治疗用药原则; 目 录; 依据患者临床症状判断其病情严重程度，选择不同治疗场所;通过肺功能分级对患者病情分层，临床症状通常在FEV1显著下降(通常FEV150％)后开始逐渐增加 ;GOLD guidelines.2011.;慢阻肺评估的目标： 更全面的确定疾病严重程度，疾病对患者生命质量的影响以及未来发生远期事件(如急性加重、住院或死亡)的风险，从而更好地指导治疗;严重程度;