离子通道概论和钙通道阻滞药ppt课件.pptVIP

第二十一章 离子通道概论及钙通道阻滞药 ; 1967年A.Fleckenstein发现维拉帕米在降低心肌收缩性时并不影响膜电位的变化和振幅，其作用与脱钙的情况相同（兴奋-收缩脱偶联） ，认为其机制是阻滞或减少Ca2+向细胞的内流，并首次提出钙拮抗药名称。 钙通道阻滞药是发展迅速的一类药物，包含许多化学结构各异的化合物，已广泛用于治疗心律失常、高血压及心绞痛等疾病。 ;一、钙通道阻滞药的分类;钙拮抗药的分类 选择性钙通道阻滞药 Ⅰ类：苯烷胺类，维拉帕米 Ⅱ类：二氢吡啶类，硝苯地平、尼莫地平等。 Ⅲ类：地尔硫卓 类，地尔硫卓 非选择性钙通道阻滞药 Ⅳ类：氟桂嗪类，氟桂嗪、桂利嗪等。 Ⅴ类：普尼拉明类，普尼拉明等。 Ⅵ类、其他类，哌克昔林等。 ; 1992年国际药理学会联合会(IUPHAR)按照电压依赖性钙通道的亚型(L、T、N、P、R、Q)分为三类 Ⅰ类 选择性作用于 L型钙通道的药物 根据其化学结构特点又分为4亚类 Ⅰa类 二氢吡啶类:硝苯地平 尼莫地平 氨氯地平等 Ⅰb类 地尔硫卓类:地尔硫卓 Ⅰc类 苯烷胺类:维拉帕米 Ⅰd类 粉防己碱; Ⅱ类 选择性地作用于其他电压依赖性钙通道的药物 (1) 作用于T型通道:米贝地尔、苯妥英