尿的生成及排出26308ppt课件.ppt

正常血浆的渗透压：300mOsm/(Kg·H2O) 正常尿液的渗透压：50～1200mOsm/(Kg·H2O) 大量出汗、呕吐、腹泻导致缺水：终尿的渗透浓度高于血浆，称为高渗尿。 大量输液、饮水引起机水过多：终尿的渗透浓度低于血浆，称为低渗尿。 肾衰，肾小管和集合管转运动能严重障碍：终尿渗透浓度与血浆相等，称为等渗尿。表明肾脏功能严重障碍。 肾髓质高渗梯度现象 等渗：肾皮质渗透压与血浆相同 高渗：肾髓质渗透压高于血浆。由外髓向内髓渗透压逐渐升高。 呋噻米（呋喃苯胺酸） （-） 电位升高促进其它正离子转运 ★ 远端小管和集合管 : 重吸收量: NaCl约12%, 水不等(可调) Na+受醛固酮调节, 水受血管升压素调节 机制: 远曲小管始段: Na+-Cl?同向转运 远曲小管后段与集合管: 主细胞: Na+通道(+基侧膜钠泵) 抑制剂: 氨氯吡咪 闰细胞: 质子泵(H+-K+ATP酶) 集合管: 水孔通道(aquaporin) 噻嗪类