13四诊2 - 副本.pptVIP

望舌苔〉苔质〉腐腻苔? ?苔质颗粒疏松，粗大而厚，形如豆腐渣堆积舌面，揩之可去，称为“腐苔”。 苔质颗粒细腻致密，揩之不去，刮之不脱，上面罩一层油腻状粘液，称为“腻苔”。 察腐腻可知阳气与湿浊的消长。 舌质与舌苔的综合诊察 ??? 察舌质重在辨正气的虚实，也包括邪气的性质。 ??? 察舌苔重在辨邪气的浅深与性质，也包括胃气的存亡。 ??? 此外血病观质，气病察苔。 腻苔主病为：湿浊、痰饮、食积、湿热、顽痰等。凡苔黄厚腻，多为痰热、湿热、 食滞、暑温、湿温等。若苔白滑腻，则为湿浊，寒湿。（见下图） ??? 由于外感邪气尚未传里，舌苔往往无明显变化，仍为正常之薄白苔。在伤寒为太阳病，在温病为卫分证。 ??? 若舌淡白而湿润，常是里寒证或寒湿证。 ???但在特殊情况下，白苔也主热证。如积粉苔、糙裂苔 。 ??????????????????? ?????????????????????????????????????? ??? 白苔：主表证、寒证、湿证。（见下图） 望舌苔〉苔色〉白苔 ?????????????????? ???????????????????????????????????? ???????????????????????????? ???????????????????????????? ????黄苔：主里证、热证。（见下图） 望