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第六章 消化系统常用急救仪器使用与维护 PAGE PAGE 8 肠梗阻导管套件使用 温州市第二人民医院ICU 尤荣开 肠梗阻的主要病理生理改变为肠内液体潴留、电解质的丢失，以及感染和毒血症。一旦确诊为肠梗阻，实施胃肠减压是针对肠梗阻所必要的急救处置措施。普通的胃肠减压管由于长度较短，只在胃腔内进行吸引，所以只能吸引胃内积存液体和胃液，而对于小肠内潴留的液、气体，尤其是低位小肠内的潴留物不能直接进行吸引，经鼻插入型可以解决此问题。所以最近几年肠梗阻导管广泛应用于临床。肠梗阻导管有经鼻插入性和经肛型肠梗阻导管。 一、肠梗阻导管临床适应症和禁忌症 （—）经鼻插入型肠梗阻导管适应症 1．急性小肠梗阻，尤其是术后粘连性小肠梗阻，可以行经鼻肠梗阻导管直接减压诊断、治疗。 2．需手术治疗的粘连严重的肠梗阻。 3．术中经肠梗阻导管行肠排列，防止术后复发。 （二）经肛型肠梗阻导管适应症 经肛型肠梗阻导管治疗大肠癌所导致的急性大肠梗阻（特别是横结肠到直肠），能够避免肠造口后行二期吻合手术。 （三）禁忌症 1．食道狭窄。 2．幽门狭窄。 二、肠梗阻导管套件组成 经鼻插入型肠梗阻导管套件包括肠梗阻导管和导丝。 （一）肠梗阻导管（双气囊型） 经鼻肠梗阻导管长度为3米，纯硅胶导管，前端为含不锈钢球的念珠状前导子，不透X线，便于观察、操作，使幽门通过率达到100%。导管为