111组合签约分级诊疗模式对2型糖尿病管理和费用效果评价.docVIP

111组合签约分级诊疗模式对2型糖尿病管理和费用效果评价 　　摘 要 目的：探索家庭?t生与糖尿病患者“1+1+1”组合签约和分级诊疗服务对管理效果和费用的影响。方法：在全科门诊中选取符合入选标准的2型糖尿病患者，分成试验组（148例）和对照组（139例）。试验组中男性38例（25.7%），女性110例（74.3%），平均年龄（69.85±8.32）岁；对照组中男性49例（35.3%），女性90例（64.7%），平均年龄（70.78±7.24）岁，两组性别和平均年龄差异无统计学意义（P0.05）。试验组患者与家庭医生实施“1+1+1”组合签约，家庭医生提供分级诊疗服务；对照组为非签约对象，按照原有服务模式进行管理。分析管理效果和费用。结果：管理1年后，试验组患者的糖化血红蛋白改善和空腹血糖达标率均优于对照组（P0.05）；年均药品支出费用低于对照组；满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：社区实施“1+1+1”组合签约并提供分级诊疗服务，可改善糖尿病患者的血糖控制水平，控制药品费用、提高服务的满意度。 　　关键词 2型糖尿病；组合签约；分级诊疗；效果评价 　　中图分类号：R587.1 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2017）22-0053-03 　　Evaluation of 1+1+1 combination contract and