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美国糖尿病协会糖尿病诊疗指南 糖尿病是一种慢性疾病，为了预防其急性并发症，降低长期并发症风险，需要持续不断地进行治疗，并且需要对患者进行自我管理教育。糖尿病治疗是一个复杂的问题，除了控制血糖，还有很多工作要做。目前，有大量的研究证据，支持旨在改善糖尿病预后的一系列干预措施。本指南希望为临床医生、患者，研究人员及其他相关人员提供一个糖尿病治疗及治疗评价的工具。需要注意的是，该指南适用于大多数糖尿病患者，遇到特殊情况，可灵活使用。我们不反对其他专家根据需要更严格的对患者进行评价和管理。指南中的各项建议涵盖糖尿病筛查、诊断及治疗等多个方面，它们是已知或被认为有助于改善糖尿病患者的预后。美国糖尿病协会(ADA)总结制定了一套分级系统(表1)，用来对支持各项建议的证据进行分级。支持每项建议的证据水平列在这项建议的后面，分别用A、B、C、E表示。 　　I．分类及诊断 　　A．分类 　　1997年，ADA公布了新的糖尿病诊断和分类标准；2003年，对空腹血糖受损的诊断标准进行了修订。糖尿病在临床上分为以下4类： 　　●Ⅰ型糖尿病(因p细胞被破坏所致，常导致胰岛素绝对缺乏) 　　●Ⅱ型糖尿病(在胰岛素抵抗基础上出现进行性胰岛素分泌不足) 　　●其他特殊类型的糖尿病，发病原因有多种，例如：p细胞基因缺陷，胰岛素作用基因缺陷，胰腺外分泌腺疾病(例如：囊肿性纤维化)，药物或化学原因诱发(例如：AIDS