医学导论十二章.课件.pptxVIP

第十二章 临床诊断与治疗 湖北民族学院附属民大医院 杨谋冠 第一节 临床诊断 一.临床诊断的思维过程及基本原则诊断（Diagnose）：是认识主体（医师和护士）按照内在思维范式对客体（病人）的表现做出解释和说明，是一切临床医疗工作的前提。其基本过程：诊、断和验证诊断。基本原则： 就医者是否为病人 疾病是器质性还是功能性的 疾病的原因是否明确，是单个还是多个 疾病是否有并发症 疾病是慢性还是急性的 是否有危及生命的症状与体征 病人的功能状况如何 疾病是良性还是恶性的 辅助检查是否必要可行 检查结果与临床印象是否矛盾 治疗结果是否支持诊断二、临床诊断中常用的思维方法1、程序诊断法；2、归缩诊断法；3、目录诊断法；4、除外诊断法。三、临床诊断方法、技术及其评价1、病史采集；2、体格检查：望、触、叩、闻、听；3、必要的辅助检查：实验室检查、影像学检查、内镜检查、病理检查。第二节、临床治疗治疗的思维过程及基本原则； 1、治疗能实现什么样的目标； 2、选择最合适的治疗手段； 3、优先处理对病人生命和健康影响最大的疾病； 4、各种治疗手段之间的相互作用； 5、治疗何时停止及改变； 6、了解各种治疗的局限性、可能的并发症及其应对措施； 7、治疗的好处与潜在的害处及费用相比是否值得； 8、治疗结果是否支持原先诊断。治疗原则： 1、以人为本； 2、职业道德； 3、重视心理治疗； 4、整体性和统一性