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* 血脂与健康 请大家算一算： 体重（kg）÷身高的平方（m 2） ＝？ 血脂是何物？ 血脂是血液中脂质的总称，包括脂肪和类脂。 脂肪也叫三脂酰甘油酯或甘油三酯。 类脂包括胆固醇、及其酯和磷脂和糖酯等。 脂类的生理功能 储能和供能是脂肪的重要功用之一。 脂类是体内不可缺少的组成成份。胆固醇和磷脂是细胞膜的重要部分，有维持细胞的完整，区隔细胞内部的不同部分，参与细胞代谢。 胆固醇可转变成各类激素：如雄激素、雌激素、孕激素、糖皮质激素和盐皮质激素等，参与细胞间的信息传递，发挥生理调节作用。也可转化成维生素D3，调节钙代谢。 何谓高血脂？ 人体内血脂代谢不平衡，胆固醇和甘油三酯的进入大于排出，称血脂代谢紊乱，通常所说的“高脂血症”或“高血脂”。 甘油三酯 1.70 mmol/L 总胆固醇 5.72 mmol/L （不同检测方法具体参考标准不一样） 高血脂对生理的影响 由于血浆中脂质过多，多余的脂肪就进入血管内壁，沉积在血管管壁上，使血管腔变窄，并促使血管粥样硬化。 脂质的摄入分外源性和内源性 外源性：是指通过外界摄入食物热量过多，而引起的血脂代谢紊乱，通过饮食调节可控制。 内源性：通过自身合成，进而形成血脂代谢紊乱。 通常两种情况同时出现。 高血脂的危害 高血脂通常能导致人体肥胖。 高血脂的主要危害是导致动脉粥样硬化，进而导致众多的相关疾病，其中最常见的一种致命性疾病就是冠心病。 此外，高血脂也是促进高血压、糖尿病的一个重要危险因素。高血脂还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症等。 冠心病 冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。 是指冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。是动脉硬化最常见、最重要的一种。 发病特点： 多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者较多。 危险因素：年龄、性别、血脂异常、血压、吸烟、糖尿病、体重、职业、饮食、遗传、其他因素。（年性脂、糖高烟） 女性冠心病发病特点： 　　 绝经前的女性冠心病发病率极低，仅7‰，即100个人中不到1个。而同龄男性的发病率竟高达48‰，两者相差近7倍。究其原因，就是绝经前的女性卵巢能产生雌激素，它使血管不易硬化，血脂不易升高，无疑成了女性的保护伞。 而一旦进入更年期，尤其是绝经后，雌激素水平急剧下降，这顶“保护伞”就不存在了。于是，心脑血管病发生率迅速升高。与此同时，三酰甘油、胆固醇和低密度脂蛋白也显著升高。 高血脂的调节 1、饮食调节 目的是保持合适的体重，降低过高的血脂水平，兼顾其他不健康的饮食结构，如限制食盐量。控制摄入总热量，强调减低脂肪，尤其胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量；适当增加蛋白质和碳水化合物的比例；减少饮酒或戒烈性酒。 2、合理运动和戒烟 进行有氧运动40分钟以上，每周2～3次。如步行、慢跑、游泳、骑车、登楼、登山、健身操等 3、在医生指导下进行药物治疗。 哪些食物脂肪高？ 对于胆固醇高的人应避免进食富含胆固醇的食物，如猪肾、猪肝、鸡肝、鲜蟹黄、鹌鹑蛋、羊头肉、松花鸭蛋、咸鸭蛋、鸭蛋黄、鸡蛋黄、猪脑。 对于高甘油三脂患者应少食动物性脂肪，另外要少食甜食，因为进食大量糖类，能增强与脂肪合成相关的各种酶的活性，从而使脂肪合成增加，加重高脂血症。 高血压 安静休息坐位时，上臂肱动脉血压高于正常值为高血压。 诊断条件：未服用降压药，2次或2次以上非同日测定所得的平均值。 血压水平定义分类 类别 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 正常理想血压 ＜120 ＜80 高血压前期 120～139 80～89 高血压 ≥140 ≥90 1级高血压 140～159 90～99 2级高血压 160～179 100～109 3级高血压 ≥180 ≥110 高血压患者心血管危险分层标准 其他危险因素和病史 血压（mmHg） 舒张压 90～99 舒张压 100～109 舒张压 ≥ 110 无其他危险因素 低危 中危 高危 1～2个危险因素 中危 中危 很高危 3个以上危险因素 或靶器官损害 高危 高危 很高危 糖尿病或有并发症 很高危 很高危 很高危 * *