乳腺癌地综合治疗.pptVIP

乳腺癌的综合治疗 流行病学 乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤，全球每年约有120万妇女患乳腺癌，50万人死于乳腺癌。自20世纪70年代末开始，乳腺癌的发病在全球范围内居女性肿瘤的首位。并以每年20%的速度递增。  地区性 全球范围，北美、北欧是乳腺癌的 高发地区，亚、非及拉美地区是发病率较低的地区。在国内，沿海大城市的发病率及死亡率高于内陆地区。  人群分布 本病的绝大多数是女性，男性乳癌仅占乳腺癌的1％左右。 年龄分布  30岁内少见，45－50岁的发病率 较高，绝经后发病率继续上升，到70 岁达到最高峰。 目前30—40岁及50—60岁的发病 率有明显的增高。 高危因素 初潮年龄 12岁 绝经年龄 50岁 初产年龄 35岁 有家属史 有对侧乳癌史 有长期或一次大剂量电离辐史 口服避孕药物史  乳腺癌与易感基因  BRCA1和BRCA2  调节细胞生长、分化  显性相关突变频率0.33%, 与25%乳腺癌患者联锁 女性BRCA1突变携带者 87%终身危险度: 20%,40岁; 51%,5