2010年版肾盂癌临床路径.docVIP

肾盂癌临床路径 （2010年版） 一、肾盂癌临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为肾盂癌（ICD-10：C65） 行腹腔镜肾输尿管全长切除术（ICD-9-CM-3:55.5108）。 （二）诊断依据。 根据《吴阶平泌尿外科学》(山东科学技术出版社，2008年6月，第二版)和《临床诊疗指南-泌尿外科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年8月）。 1.病史。 2.体格检查。 3.实验室检查及影像学检查，包括尿细胞学检查等。 4.泌尿内窥镜检查，必要时取活检。 （三）选择治疗方案的依据。 根据《吴阶平泌尿外科学》(山东科学技术出版社，2008年6月，第二版)和《临床诊疗指南-泌尿外科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年8月）。 1.适合行腹腔镜肾输尿管全长切除手术。 2.能够耐受手术。 （四）临床路径标准住院日为≤12天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10:C65肾盂癌疾病编码。 2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）术前准备2天。 1.术前必须检查的项目： （1）血常规、尿常规、粪便常规+隐血试验； （2）电解质、肝功能测定、肾功能测定、血型、凝血功能； （3）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）； （4）X线胸片、心电图。 （5）相关影像学检查。