内科总结一、呼吸系统疾病.docVIP

一、呼吸系统疾病 1、慢性支气管炎的病因有哪些？ 外因：（一）感染（二）理化因素：吸烟及大气污染（三）气候变化（四）过敏因素 内因：（一）免疫功能底下（二）植物神经功能失调（三）老年人呼吸道防御功能下，使慢支发病增加。 2、简述COPD的定义和范围？ COPD定义：COPD是一种可以预防、可以治疗的疾病，以气流受限为特征，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关，它通常是指具有气流受限的慢性支气管炎和（或）肺气肿。 3、简述CAP的定义和主要病原菌 社区获得性肺炎(CAP) 在医院外发生的肺炎，或具有明确潜伏期的病原体感染在入院后平均潜伏期内发病的肺炎 主要致病菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、金葡球菌、卡他莫拉菌、呼吸道病毒等 4、肺炎链球菌的临床表现和治疗？ 诱因：受凉淋雨、疲劳、醉酒、上感 高热，多伴寒战，稽留热 咳嗽，痰少、铁锈色或血性、也可粘液脓性 胸膜性胸痛 其他：腹痛（累及膈胸膜）、消化道症状及神智障碍 治疗：一经诊断即应给予抗菌药物治疗，不必等待细菌培养结果 首选青霉素G (benzylpenicillin) ，用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定 成年轻症患者：240万单位/天，分3次肌内注射，或普鲁卡因青霉素每12小时肌内注射60万单位 病情稍重者：宜用青