概念在循环血液中出现不溶于血液异常物质随血流运.pptVIP

概念：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行至远处阻塞血管腔的现象→栓塞；阻塞血管的物质→栓子（embolus） 一、栓子运行的途径 静脉系统及右心栓子：肺动脉主干及其分支的栓塞 主动脉系统及左心栓子：随血流运行，阻塞于各器官的小动脉内 门静脉系统栓子：肝内门静脉分子的栓塞 交叉性栓塞：来自右心的栓子通过先天性房间隔缺损到达左心，再进入体循环系统引起栓塞 逆行性栓塞：在胸腹压突然升高时，使血栓一时性逆流至肝、肾、髂静脉分支并引起栓塞 二、栓塞的类型和对机体的影响 （一）血栓栓塞（thromboembolism） 1.肺A栓塞（pulmonary embolism）： 来源：95%下肢深部V（腘静脉、股静脉和髂静脉）盆腔静脉或右心附壁血栓。 A 中、小栓子多栓塞肺动脉的小分支 B 大的栓子栓塞肺动脉主干或大分支,较长的栓子栓塞左右肺动脉干称为骑跨性栓塞 C 栓子小但数目多 栓塞肺动脉多数小分支 右心衰竭猝死 2.体循环A栓塞 来源：80%来自左心 亚急性感染性心内膜炎时心瓣膜上的赘生物、二尖瓣狭窄时左心房附壁血栓、心肌梗死区心内膜上的附壁血栓 房间隔缺损进入左心交叉性栓塞 主要部位：下肢、脑、肠、肾和脾 栓塞的部位 局部的侧支循环情况