执业(助理)妇产科201008教案.ppt

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;内生殖器 ; 内生殖器 ;内生殖器 ;全子宫切除时切断的韧带? 全子宫加双侧附件切除时要切断的韧带? 附件切除时切断的韧带? 维持子宫位置?;; ;生殖系统血管;;生殖器官淋巴分布;女性生殖系统神经;女性生殖系统解剖;;临床最多见的类型:?;骨盆三个平面及特点: 入口:前后径 中骨盆:横径 出口平面:横径;三个平面;骨盆底: 外层 中层:泌尿生殖隔 内层;;女性生殖器邻近脏器;女性一生;;月经生理调节;靶器官;;女性月经周期差异在于:卵泡期 排卵期:?;;雌激素的生理作用,不正确的是   A.使子宫发育   B.促进水与钠排泄   C.促进输卵管发育   D.促进骨中钙的沉积   E.促进阴道上皮细胞的增生 29岁妇女,结婚3年不孕,基础体温曲线呈单相型,经前5天取宫颈粘液,其特征应是   A.量少粘稠   B.量少稀薄   C.量多粘稠   D.量多稀薄   E.量极少,不易取出;子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的   A.增生期早期   B.分泌期早期   C.增生期中期   D.分泌期中期   E.增生期晚期 卵子由卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的   A.5~7天   B.9~10天   C.11~12天   D.13~14天   E.15~16天;妊娠的生理;妊娠的生理 ;孕龄与身长;妊娠的生理--胎儿生理特点;妊娠的生理--胎儿附属物;妊娠的生理---胎儿附属物;妊娠早期羊水的主要来源是   A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液   B.胎儿尿液   C.胎儿皮肤   D.胎儿肺   E.胎膜;;;妊娠期母体变化;妊娠期母体变化;妊娠期母体变化;妊娠诊断;早期妊娠诊断 ;中期及晚期妊娠诊断;宫底高度与孕周的大小估计;胎产式、胎先露、胎方位;;胎方位;孕期监护与孕期保健;产科四步触诊法;胎方位的判断;;胎方位;骨盆外测量;;骨盆内测量;;胎儿宫内状况的监护;胎儿电子监护;总结;胎心基线的变异;NST(胎动与胎心加速);CST与胎心减速;CST与胎心减速;CST与胎心减速; A.早期减速  B.晚期减速  C.变异减速  D.基线胎心率有变异  E.周期性胎心率加速 疑有脐带受压或脐带绕颈,胎儿电子监护时可能出现: 过期妊娠,B型超声提示羊水过少??胎儿电子监护时可能出现: 枕先露,先露+2,胎膜已破,第二产程末,胎儿电子监护时可能出现:   ;胎儿成熟度的检查;了解胎儿成熟度最常用的检查项目是   A.检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值   B.检测羊水中肌酐值   C.检测羊水中胆红素类物质   D.检测羊水中淀粉酶值   E.B型超声检查胎儿双顶径值 与胎儿胎盘功能关系密切的激素是   A.胎盘生乳素   B.孕酮   C.雌酮   D.雌二醇   E.雌三醇;孕期用药;正常分娩 ;决定分娩的四个因素 ;四个特点: 节律性 对称性 极性 缩复作用 ;骨产道 入口前后径 中骨盆横径 出口横径 软产道 子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道 ;;胎儿;枕先露的分娩机制;衔接;;出口平面;分娩机转的总结;分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是   A.子宫平滑肌   B.会阴浅横肌   C.会阴深横肌   D.肛门括约肌   E.盆底肛提肌;正常分娩的临床经过及处理;第一产程;第一产程;;第二产程;初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是   A.宫口开全时   B.胎头可见到时   C.胎头着冠时   D.胎头复位时   E.胎头拨露使阴唇后联合紧张时 新生儿娩出后首先应   A.断脐   B.擦洗新生儿面部   C.清理呼吸道   D.刺激新生儿足部   E.抓紧娩出胎盘及胎膜;第三产程;正常产褥;流 产   ;临床表现;;先兆流产 休息 禁止性生活 少量镇静剂 孕激素的应用 难免流产与不全流产 立即清除妊娠物 宫缩剂的应用 补充液体 必要时输血 完全流产;特殊类型流产;26岁经产妇,停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2cm.本例最恰当的处置应是   A.静脉滴注止血药物   B.口服硫酸舒喘灵   C.肌注硫酸镁   D.肌注黄体酮   E.行负压吸宫术;提示与习惯性流产有相关性的检查是   A.抗着丝点抗体   B.抗磷脂抗体   C.抗RNP抗体   D.抗组蛋白抗体   E.抗中性粒细胞胞浆抗体;早产;早产临产后应慎用的药物是   A.哌替啶(度冷丁)   B.利托君(羟苄羟麻黄碱)   C.沙丁胺醇(舒喘灵)   D.硫酸镁   E.地塞米松 32岁,女性,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是   A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟   B.左侧卧位   C.注意休息,并给以镇静剂   D.任其自

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