婴幼儿喂养及口服给药教学教材.ppt

操作要点 而直接吸收。 ⑤免疫奶粉：由生物科技研制的含有活性生理因子，特殊抗体及奶类营养成分的奶粉。 ⑥其他奶粉：强化铁、强化维生素D奶粉、苯丙酮尿症奶粉等。 操作要点 3.待充分咀嚼并吞咽后，方可递送下一口。母乳喂 养时需注意适当控制出乳量。人工喂养要定期检查 和更换奶嘴。 4.喂养结束后擦净口角残留食物。 指导要点 1.告知家长4个月时逐渐增加动物血、蛋黄等富含 铁的食物。 婴儿食物转换：婴儿4～6月龄后，随着生长发育的逐 渐成熟，纯乳类喂养不能满足其需要，故需进入向固 体食物转换的换乳期。 不同的喂养方式婴儿的食物转换：纯母乳喂养儿的 食物转换是逐渐用配方奶完全替代母乳；同时引入 其他食物，部分母乳喂养和人工喂养儿的食物转换 是逐渐引入其他食物。 指导要点 2.告知家长婴儿食物转换应遵循从稀到稠、从细到 粗、从少到多、每次添加一种、逐渐过渡到固体 食物的原则。 4～6个月：泥状食物 7～9个月：末状食物 10～12个月：碎食物 指导要点 3.告知家长食物种类应多样化、合理搭配，不宜选 用坚果类食物，烹调时注意切碎、煮烂。 4.告知家长不可被动喂食或强迫进食，养成定时间 、定场所进食的习惯。 注意事项 1.人工喂养的注意事项：选用适宜的奶嘴；测试奶 液的温度；避免空气吸入；加强奶具卫生；及时 调整奶量。 2、幼儿膳食的注意事项：营养及能量摄入需满足 生理需要；食物种类应多样，刺激儿童食欲；幼儿四 餐二点为宜；频繁进食、夜间进食等均会影响儿童食 欲。 3.婴儿患病期间不添加新的辅食。 4.呛咳或发绀时，要暂停进食，排除气管内异物， 观察患儿面色及呼吸，待症状缓解后，可继续进食 婴幼儿口服给药 （一）评估和观察要点。 1.评估年龄、体重、意识状态、疾病状况、合作程 度及用药情况。 婴幼儿通常选用糖浆、水剂或冲剂； 年长儿常用片剂或药丸，可鼓励和训练其直接服药。 服药剂量计算：每日（次）剂量 = 患儿体重 (kg)×每日（次）每千克体重所需药量 此方法为最常用、最基本的方法。 黄河三门峡医院 河南科技大学附属黄河医院 黄河三门峡医院 河南科技大学附属黄河医院 LOGO 黄河三门峡医院 河南科技大学附属黄河医院 LOGO 黄河三门峡医院 河南科技大学附属黄河医院 LOGO 黄河三门峡医院 河南科技大学附属黄河医院 LOGO 黄河三门峡医院 河南科技大学附属黄河医院 LOGO 黄河三门峡医院 河南科技大学附属黄河医院 LOGO 黄河三门峡医院 河南科技大学附属黄河医院 LOGO 黄河三门峡医院 河南科技大学附属黄河医院 LOGO 婴幼儿喂养及口服给药   主讲人 于楠湘  儿科一区 2015-03-03 消化系统解剖生理特点 一、口腔：婴幼儿口腔粘膜干燥，薄嫩，血管丰富 ，唾液腺发育不够完善，易损伤和发生局部感染，3 个月以下婴儿因唾液中淀粉酶含量低，不宜食用淀 粉类食物，3—4个月婴儿唾液分泌开始增加，5—6 个月时明显增加，容易出现生理性流涎。 二、食管：婴儿食管下端贲门括约肌发育不成熟， 控制能力差，容易出现胃食管反流，一般8—10个月 时症状消失。 消化系统解剖生理特点 三、胃：婴儿胃成水平位，行走后逐渐变为垂直位 。1岁前婴儿容易出现呕吐。 四、肠：儿童肠粘膜肌层发育差，肠系膜柔软而长 ，固定差，容易出现肠套叠和肠扭转。肠壁薄，通 透性高，屏障功能差，故而毒素、过敏原等容易通 过肠粘膜吸收进入体内，引起全身性感染和变态反 应性疾病。 五、肝：婴幼儿肝功能不成熟，解毒能力差，故在 消化系统解剖生理特点 感染、中毒等情况下容易发生肝肿大和变性。 六、胰腺：婴儿胰腺脂肪酶和胰蛋白酶的活性均较 低，故对脂肪和蛋白质的消化和吸收不够完善，容 易出现消化不良。 七、肠道细菌：婴幼儿肠道正常菌群比较脆弱，容 易受内外因素的影响而导致菌群失调，导致消化功 能紊乱。 八、粪便：①母乳喂养儿：粪便呈金黄色，糊状， 消化系统解剖生理特点 无臭，偶有细小乳凝块。 ②人工喂养儿：粪便呈淡黄色或灰黄色，较干稠，有臭味，容易出现便秘。 ③混合喂养儿：粪便与人工喂养儿粪便相似。 评估及观察要点 1.评估月龄、病情、体重、进食情况。 ①年龄分期：胎儿期：受精卵形成至胎儿娩出 新生儿期：胎儿娩出脐带结扎至生后28天 婴儿期：出生至1周岁，包括新生儿期 幼儿期：满1周岁至3周岁 学龄前期：满3周岁至6—7岁 学龄期：6—7岁至青春期 青春期：性发育作为标志 评估及观察要点 ②疾病特点 婴儿期 生理特点：生长发育迅速，营养需求高，来 自母体的免疫抗体逐渐消失，开始自己行走。 疾病特点：营养缺乏性疾病、消化紊乱；感染性疾 病；传染病；意外、创