第三讲__抗精神病药.pptVIP

一、吩噻嗪类（1）药物的发现 （2）构效关系 （3）活性与副作用 （4）前药原理 （5）与受体作用方式 （6）与多巴胺分子的匹配 二、噻吨类（1）结构 （2）与多巴胺分子的匹配 三、二苯氮卓类 四、丁酰苯类（1）与多巴胺分子匹配 （2）构效关系 （3）结构改造 （4）二苯丁基哌啶类 五、苯甲酰胺类 小结 第四节 抗抑郁药 （1）去甲肾上腺素重摄取抑制剂 （2）5-羟色胺重摄取抑制剂 （3）单胺氧化酶抑制剂 作业 * 第二章 中枢神经系统药 第二讲 抗精神病药与抗抑郁药 第三节 抗精神病药 抗精神失常药 抗精神病药 抗抑郁药 抗狂躁药 抗焦虑药 大多为镇静催眠药 主要用于精神分裂症 非经典的抗精神病药 经典的抗精神病药 较少的锥体外系副反应 明显锥体外系副反应 能抑制边缘系统或皮层多巴胺能系统神经细胞 亦能抑制黑质-纹状体多巴胺能系统 吩噻嗪类 丁酰苯类 二苯氮卓类 噻吨类 其它类 只抑制边缘系统或皮层多巴胺能系统神经细胞 表现为运动障碍；坐立不安，不停地动作；震颤、僵硬等 与多巴胺过量或其受体超敏 抗阻胺药 抗阻胺作用减弱，而产生抗精神病作用 抗过敏（即抗阻胺）作用消失，抗精神病作用增强 丙嗪 氯丙嗪 异丙嗪 S 置换成-CH2CH2 – 或 –CH =CH– 得抗抑郁药 引入吸电子基活性增强 活性最强 S 置换成 –N=CH– 得二苯氮卓类 N 置换成 C = 得噻吨类