广西壮族自治区设系统.docVIP

PAGE PAGE 2 广西壮族自治区建设系统 行政许可格式文书 广西壮族自治区建设厅制定 二○○四年八月 广西壮族自治区建设系统 （行政许可名称） 申请表 申请人 自然人 姓 名 年 龄 联系电话 邮政编码 住 址 组 织 名 称 负责人 联系电话 地 址 邮政编码 申请事项 申请时间 申请地点 所附 材料 目录 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 本申请人保证上述所提供的材料真实有效，如若虚假，愿意承担法律责任。 申请人签章 年 月