原发性胃肠道淋巴瘤—.pptVIP

Company Logo 原发性胃肠道淋巴瘤 概述 罕见疾病： 1-5% 最常见的结外淋巴瘤 几乎均为非何杰金淋巴瘤 好发于胃 高危因素 幽门螺杆菌感染 器官移植后应用免疫抑制剂 乳糜泻 炎症性肠病 HIV感染 病理特征 大多数为B细胞淋巴瘤 弥漫性大B细胞淋巴瘤及MALT淋巴瘤最常见 好发于胃，其次为小肠，大肠和食管 病理特征 弥漫性大B细胞淋巴瘤 病理特征 MALT淋巴瘤 症状 早期无症状 中期腹痛为主 晚期可出现梗阻，出血 内镜特征 胃体多见 病灶多发 范围广泛 分型：溃疡型，结节型，弥漫浸润型 内镜特征—溃疡型 单个溃疡 内镜特征—溃疡型 多个溃疡 内镜特征—结节型 内镜特征—弥漫浸润型 超声内镜特征 浅表扩散型 弥漫浸润型 肿块型 混合型 CT表现 诊断标准 无浅表淋巴结肿大 胸部CT检查无纵膈淋巴结肿大 外周血白细胞计数及分类正常 手术时,除胃肠道受累部位和区域淋巴结外,无其他肉眼所见侵犯。 肝脾未受到侵犯 分期 I期：肿瘤局限于胃肠道 II期：肿瘤播散到腹腔 III期：侵及临近器官或组织 IV期：膈上淋巴结受侵犯 治疗 手术切除 局限于胃的淋巴瘤 仅有胃内转移者 化疗 放疗 清除幽门螺杆菌治疗 Company Logo