HER阳性晚期胃癌患者n=584FU或希罗达a+顺铂.PPTVIP

规范化治疗 指南 循证医学 个体化治疗 经验性治疗 综合治疗 化疗 放疗 手术 分子靶向药物 生物免疫 BSC… 化疗现状 主要药物 氟脲嘧啶类：5-FU；希罗达；S-1….. 铂类;顺铂;奥沙利铂等 紫杉类:紫杉醇;多西他赛;紫杉醇脂质体;白 蛋白紫杉醇等 蒽环类:表阿酶素;吡喃阿酶素等 CP-11 分子靶向药物…… 常用的化疗方案 PF; ECF; EOX; DCF; TCF; FOLFOX系列; FOLFIRI; 单药; 联合分子靶向药物… 上述方案中氟脲类是基础药物 氟尿嘧啶药物：经历了三代分子的发展90年代后期进入靶向口服时代 希罗达在保证疗效的基础上更容易耐受 近期口服氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的国际III期临床安全性组间比较(3/4 度不良事件) 希罗达初步实现高效低毒 国内组织进行两个多中心研究间的比较 希罗达成为胃癌治疗的基石药物 小 结 提高药物靶向性是抗肿瘤药物的发展方向，全身性给药不能区分肿瘤与正常组织决定了唯有更高的靶向性才能真正实现减毒增效 卡培他滨肿瘤靶向机制突破了先前口服氟尿嘧啶模拟静脉给药的机制，血浆组织内5FU浓度降低。初步实现了高效基础上安全性的提升 在此基础上，希罗达较传统静脉5FU具有药物经济学优势；且获得国际国内各种权威指南的推荐