口腔内科中级知识.ppt.ppt

口腔单纯疱疹 口腔单纯疱疹：HSV-1引起感染 原发性疱疹口炎：6岁以下常见，潜伏期4-7天，前驱期、水泡期、糜烂期、愈合期。 复发性疱疹性口炎 诊断：嗜酸性包涵体的多核巨细胞存在(桑葚细胞） 鉴别诊断： 三叉神经带状疱疹（水痘-带状疱疹） 疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒A4）前驱期全省反应较轻，仅限于口腔后边。 手足口病：科萨病毒A16 口腔粘膜病 带状疱疹：水痘-带状疱疹（第二只，严重面瘫） 夏秋季节较高，耳痛、面瘫预后听力障碍，Kamsay-Hunt综合征 病理-气球样细胞 嗜酸性包涵体 球菌性口炎 球菌性口炎：金黄葡萄球菌 临床表现：假膜损害为主，易擦去遗留渗出面，5%金霉素软膏。全身症状轻微。 口腔结核：顽固性 红色的桑葚样肉芽肿，溃疡边缘微隆。呈鼠呲状，并向中央卷曲，形成潜掘状。 口腔念珠菌 口腔念珠菌：白色念珠菌（毒力最强）和热带念珠菌 口腔念珠菌分型：伪膜型、红斑型、增殖型。 急性假膜型：雪口病（婴儿）表现鹅口疮样，柔软的小斑点，如帽针头大小。早期粘膜充血明显。 急性红斑型：萎缩性长期应用广谱抗生素，粘膜充血糜烂及舌背乳头萎缩。 慢性肥厚型：增殖性，口角联合区、舌背及颚部粘膜多见。 念珠菌口角炎：湿白糜烂 慢性红斑型：义齿口炎上颌。 PAS染色可见菌丝垂直 药物过敏性口炎 药物过敏性口炎（固定药疹） 一型过敏反应，皮肤病损口唇周围，常见圆形红斑，在红斑基础上又出现水泡，虹