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- 2018-08-22 发布于江苏
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食品生产加工小坊生产许可申请书
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食品生产加工小作坊生产许可申请书
□首次 □变更 □延续 □补领
申请人名称:
(签字或盖章)
申请日期: 年 月 日
声 明
按照《湖北省食品安全条例》及《湖北省食品生产加工小作坊生产许可管理办法(试行)》要求,本申请人提出食品生产加工小作坊生产许可申请。所填写申请书及其他申请材料内容真实、有效(复印件与原件相符)。
特此声明。
(签字或盖章):
年 月 日
一、申请人基本情况
申请人名称
与营业执照保持一致
经营者(负责人)姓名
食品生产加工小作坊生产许可证编号
(变更、延续申请时填写)
营业执照注册号
社会信用代码
(身份证号码)
住所(经营场所)
生产加工地址
联 系 人
联系电话
传 真
电子邮件
变更事项
或
补领原因
(变更、延续
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