职业病危害预评价表格.docVIP

建设项目职业病危害预评价表 指导意见（试行） 1 适用范围 建设项目职业病危害预评价表适用于“职业病危害一般建设项目”及“不构成危险化学品重大危险源（且该项目所属建设单位500米范围内不构成危险化学品重大危险源），不涉及重点监管危险化学品生产的以下建设项目”： （1）汽车加油站； （2）总面积不超过9000m2的仓库。其中甲类仓库总面积不超过750 m2，乙类仓库总面积不超过2000 m2； （3）总容积不超过500m3的甲、乙类液体储罐区；总容积不超过5000 m3的其他液体储罐区； （4）生产或者储存空气化工产品的成套定型装置设施。 该指导意见不适用于建设项目放射防护预评价。 2 评价表格式要求 2.1 标题与编号 评价表标题为“建设项目名称+职业病危害预评价表”。评价表标题或评价内容应与批准文件和委托书一致。如项目实际情况已与批文及委托书不一致，应及时变更批文及评价委托书调整。 评价表编号用单位代号-报告类型代号-年份-月份-序列号，单位代号2位数字，报告类型代号2个字母，年份4位、月份2位、序列号9位数，例如：01YP201205000010001。 2.2封面 封面内容及格式符合标题与编号要求、封二为评价单位资质证书彩色影印件、封三为评价单位公正性声明及投诉电话(单位盖章)，评价相关人员手签单（姓名、项目组职责、职称、资质证编号）及单位盖章。 3 评价表编制 3