2015报监备案指南.docVIP

安全备案指南 封面：重庆市建设工程安全生产监督档案 安全报监书（复印件） 受理通知书（复印件） 施工许可证（复印件） 建筑公司营业执照、资质、安全生产许可证，B、C证复印件 业主与施工单位目标责任书 施工单位项目人员任命通知文件（复印件） 施工单位项目安全生产机构文件（复印件） 保险费凭证复印件 工程概况及参建各方情况 建筑起重机械设备备案使用登记表 建设工程安全生产阶段核验申请表（基础、主体、外装各阶段各一份，并附每阶段安全生产自评报告） 单位工程安全生产竣工评定表（一式四份） 建设工程安全生产竣工等级核验表（一式四份） 单位工程安全生产竣工验收合格证（一式四份） 另附：消防、环境、气象验收意见复印件。 注：见附件 重庆市建设工程安全生产监督档案 工程名称： 施工单位： 建设单位： 监理单位： 勘察单位： 设计单位： 监督部门： 酉阳县安管站 主监： 重庆市建设工程施工安全管理总站制 施工许可证编号 报 监 编 号 工 程 类 别 结 构 类 型 层 / 栋 建 筑 面 积 工 程 造 价 开/竣工时间 工 程 地 址 建 设 单 位 现 场 代 表 联 系 电 话 监 理 单 位 项 目 总 监 联 系 电 话 总承包单位 项目经理 联 系 电 话 工 程 分 包 情 况 序号 分包单位 分包内容 安生生产 许可证编号 负责人 联系电话 监 督 档 案 建设工程开工前 安全生产条件审查 审查项目 审查情况 审查项目 审查情况 施工单位资质审查 安全生产保证体系 安全生产责任制建立及签订情况 文明施工措施费拨付及使用计划 三类人员持证情况 特种作业人员持证情况 安全管理人员配备 应急预案制定 安全检查制度 围挡及大门设置 文明施工及扬尘控制 安全责任提示牌及警示标志 五牌二图设置情况 生活设施与工作区域设置 临时施工用电 施工安全措施及专项安全方案的编制及审批 监理单位审查意见： 总监（签字）： 单位（公章）： 年 月 日 监督部门审查意见： 监督员： 年 月 日 监 督 档 案 建筑起重机械设备备案使用登记表 使用单位： 联系人： 联系电话： 序号 建筑起重机械 名称 型号 安装单位 自编号 备案编号 使用登记证编号 投入使用时间 拆除时间 监督员： 科长： 监 督 档 案 获奖情况及不良行为记录 监督员： 年 月 日 获奖情况 序号 所获奖项 获奖时间 颁奖机构 1 2 3 不良行为记录 隐患整改情况 群众投诉媒体曝光及通报批评情况 伤亡事故情况 行政处罚情况 监 督 档 案 工程项目安全生产阶段核验申请表 工程名称 施工企业名称 核验部位 项目名称 自评得分 核定得分 项目名称 自评得分 核定得分 安全管理 （10分） 施工用电 （10分） 文明施工 （20分） 塔吊 （10分） 脚手架 （10分） 起重吊装 （5分） 三宝四口防护 （10分） 施工机具 （5分） 基坑支护与模板工程 （10分） 物料提升机外外用电梯（10分） 企业自评意见（公章）： 项目经理： 年 月 日 监理单位意见（公章）： 项目总监： 年 月 日 建设单位意见（公章）： 负责人： 年 月 日 应得分 实得分 综合得分 安全监督部门 核定等级 核定人 核定日期 注：市政工程按工程量分三个阶段评定，房屋建筑工程按基础、主体、装饰进行评定。 2、历次检查及综合评定情况 检查时间 检查内容 安全管理文明施工等 安全管理文明施工等 安全管理文明施工等 评定分数 各阶段得分 基础 主体 装饰 综合得分 评定等级 监督员（签字）： 科长（签字）： 主管领导审查意见： 同意该评定等级。 签字： 评定单位（公章）：