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分析测试中心实验技术人员申请书 姓 名： 所在学科： 联系电话： 填表时间： 填 表 说 明 申请人须认真阅读，如实填写，严禁修改表格样式。 “所在学科”填写一级学科名称。 第一至第四项由申请人本人填写。 “本人承诺”部分须由本人亲笔签名。 第五项“推荐信”由推荐人填写并亲笔签名。 表内项目本人没有内容填写的，可写“无”。 表中红色内容为填表说明，提交前应删除。 申请人需使用Word2007及以上版本软件填写，并双面打印。 一、基本信息 姓 名 性 别 一寸近照 出生年月 民 族 国 籍 籍 贯 政治面貌 联系电话 电子邮件 教育经历 起止时间 院校及专业 学位 工作经历 起止时间 工作单位 职务/职称 个人简介(限500字以内) 二、科学研究 2.1申请人主要学术贡献、重要创新成果及从事相关工作经历(限一页) 2.2 申请人公开发表的论文(按重要性先后填写) 序号 论文题目 是否通讯作者 (本人排序) 期刊名称 (中科院分区) 发表 年度 最新影 响因子 收录 情况 他引次数 SCI EI SSCI AHCI CSSCI 1 通讯作者 (排名第 ) Nature (一区) 2016 10.0 SCI 2 3 4 5 6 7 8 2.3 申请人受理和获授权专利情况 已授权专利(按重要性填写主要专利，不超过10项) 序号 专利名称 专利授权国 专利号 授权公告日 排序 1 2 3 4 5 2.4 申请人承担的科研项目(按重要性填写，限填10项) 序号 项目名称 项目性质及来源 项目经费 (万元) 项目 起止年月 排序/总人数 1 2 3 4 5 2.5 申请人获奖励情况(按重要性填写) 序号 获奖项目名称 奖励名称 奖励等级 授奖单位及国别 获奖年度 排序 1 2 3 4 5 三、工作设想及个人职业规划 申请人预期目标，个人职业生涯中长期规划，限一页。 四、本人承诺 本人承诺所填内容真实、准确，如与事实不符，个人愿承担一切责任。 本人签字： 年 月 日 五、推荐信 推荐人签字： 年 月 日