呼吸训练改善颈段脊髓损伤患者呼吸功能疗效观察.docVIP

呼吸训练改善颈段脊髓损伤患者呼吸功能疗效观察 　　[摘要]目的：探讨对颈段脊髓损伤患者呼吸功能行呼吸训练所取得临床效果。方法：选择曾在我院进行治疗的100例颈段脊髓损伤患者，患者均存在呼吸功能障碍，将这些患随机分为数量相等的两组，将其分别作为观察组与对照组，对照组患者行常规康复训练以及护理，观察组患者在对照组患者基础上对其行呼吸训练，比较两组患者的护理治疗效果，并对两组患者护理满意率进行比较。结果：在完成治疗之后，两组患者的肺功能与治疗前相比均存在一定程度的改善，但观察组中患者的改善情况明显优秀于对照组患者，两组患者之间差异明显；观察组中患者的护理满意率为96.0%，对照组中患者的护理满意率为80.0%，两组患者之间差异明显。结论：对于颈段脊髓损伤出现呼吸功能障碍患者，利用呼吸训练护理能够取得较好的临床效果，能够使患者肺功能得到有效改善，并且通过对患者进行呼吸训练护理，能够使患者护理满意率提高，在临床上有重要作用和意义，值得进行进一步推广。 　　关键词：呼吸训练；颈段脊髓损伤；呼吸功能 　　颈段脊髓损伤往往会有呼吸功能障碍存在，对患者造成严重影响，采取有效措施对其进行护理，从而使其呼吸功能得到改善有着重要作用。本文选择曾在我院进行治疗的100例颈段脊髓损伤，分别对其行常规护理与呼吸训练护理，并分析比较两种护理方法的效果，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1资料来源 　　资料来源于曾在我院进行治疗的100例患者。这些患者均有呼吸功能障碍存在。将这100例患者根据随机原则分为两组，并且两组患者的数量相等，每组各有50例，将这两组患者分别作为观察组与对照组。观察组中患者男性有30例，女性有20例，患者年龄为20―65岁之间，其平均年龄为35.5±1.5岁，通过对患者进行CT检查，发现在这些患者中有20例患者为C5，有15例患者为C6，有15例患者为C7，所有患者均行手术治疗；对照组中患者年龄在22―66岁之间，其平均年龄为38.6±1.2岁，通过对患者进行CT检查，发现在这些患者中有18例患者为C5，有20例患者为C6，有12例患者为C7，所有患者均行手术治疗.。排除存在其它严重疾病患者，排除哺乳期以及妊娠期妇女患者，排除存在手术禁忌症患者。所有患者均自愿配合完成治疗，并且签署知情同意书。两组患者在年龄、性别以及疾病类型等方面无显著差异存在，具有可比性。 　　1.2方法 　　对照组患者在进入医院之后，均对其行常规康复护理以及康复功能训练；观察组患者在对照组护理基础上，指导患者进行呼吸体操练习，其内容主要包括以下几个方面：第一，腹式呼吸训练，根据患者的实际情况，使患者取坐位、半卧位或者是仰卧位，使患者将其一只手放于上腹部（在剑突穴之下），从而感觉自身腹部以及横膈的活动，将另外一只手放于其胸部，感觉自身上胸部以及辅助呼吸肌活动。通过鼻腔进行深吸气，与此同时，将腹部向上隆起，从而使胸廓保持最小运动。在进行呼气时，腹肌以及手对腹腔同时下压，从而使腹内压进一步增加，迫使对横膈肌进行上抬。通过缩唇将气体缓缓呼出，在开始训练时，每天进行2次，每次的时间为10―25min，在进行练习时，为防止有头晕及胸闷等过度通气症状出现，要将训练次数与时间逐渐增加，使自然呼吸习惯得以恢复；第二，缩唇呼吸训练，患者闭嘴将气体通过鼻腔吸入，然后将气体以缩唇吹口哨样缓慢呼出，吸气时间以及呼气时间分别为12s到15s，呼吸频率为每min在20次之内；第三，咳嗽训练，使患者在病床上取坐位或者是半卧位，稍微向前弯腰，将手放置于剑突之下，然后深吸一口气，勿立即呼出，短暂屏气，时间大约为1s，然后以爆发力咳嗽，将痰液排除[1]。 　　观察两组患者在治疗前后的肺功能变化情况，对两组患者对护理效果的满意率进行调查，并对其进行分析比较。 　　1.3统计学分析 　　利用统计学软件SPSS13.0对数据结果进行统计分析，对计量数据用均数±标准差来进行表示，用t对计数资料进行检验，对于组间比较利用χ2进行检验，在本次研究中，以P0.05表示存在统计学意义。 　　2.结果 　　2.1比较两组患者治疗前后的肺功能变化情况 　　在结束治疗治疗，对两组患者的肺功能变化情况进行比较，观察组患者与对照组组患者在经过治疗之后，其肺功能均得到一定程度改善，但观察组中患者的改善情况明显优于对照组中患者，两组患者之间有显著差异存在，其具体比较结果如下表： 　　2.2比较两组患者的护理满意率 　　在治疗完成治疗，对两组患者的护理满意率进行比较，观察组中患者的护理满意率为96.0%，对照组中患者的护理满意率为80.0%，两组患者之间有显著差异存在，其具体比较结果如下表： 　　3.讨论 　　在临床医学上，呼吸功能障碍是造成颈段脊髓损伤患者致残以及致死的一个主要因素，尤其