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动火安全作业证 动火地点： 动火方式： 动火执行人： 动火负责人： 动火时间：200 年 月 日 时 分至200 年 月 日 时 分 安全措施： 动　安全措施编制人： 组织实施人： 监火人： 动火单位负责人审核： 动火审批人： 特殊动火会签： 动火前，岗位当班班长验票签字： 动土安全作业证 申请部门： 施工单位： 作业地点： 作业起止时间200 年 月 日 时至 200 年 月 日 时 动土范围、内容、方式(包括深度、面积，并附简图)： 项目负责人： 动土安全措施(包括围栏、警告标志、夜间警告灯等)： 施工负责人： 施工地段负责人意见： 有关水、电、汽、工艺 、设备、消防安全部门意见： 总图负责人意见： 设备部门审批意见： 动力设备部门负责人： 高处安全作业证 申请单位 申请人 作业地点 作业时间 作业内容 作业高度 作业类别 安全防护措施 施工单位负责人： 监护人 项目负责人意见 审核部门意见 审批部门意见 备注 盲板抽堵安全作业证 设备管线名称 介质 温度 压力 盲板 时间 负责人 材质 规格 编号 装 拆 装 拆 盲板位置图： 安全措施： 生产单位负责人： 施工单位意见： 施工单位负责人： 审核意见： 安全防火部门： 审批意见： 厂长： 设备检修安全作业证 检修设备名称 检修地点 检修起止时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 检修内容 设备交出安全措施： 设备交出负责人： 年 月 日 检修安全措施： 检修项目负责人： 年 月 日 设备所在单位 审查意见 年 月 日 检修单位 审查意见 年 月 日 设备部门 终审意见 年 月 日 设备内安全作业证 设 备 交 出 单 位 负 责 项 目 栏 交出设备单位： 交出设备名称： 检修作业内容： 设备内主要介质： 作业时间： 年 月 日起 至 年 月 日 设备隔绝安全措施： 确认人签字： 审批人： 检 修 单 位 负 责 项 目 栏 检修单位： 检修项目负责人： 检修作业监护人： 作业中可能产生的有害物质： 检修作业安全措施（包括抢救后备措施） 审批人： 年 月 日 分析项目 合格标准 分析数 氧含量 取样时间 取样部位 分析人 终审审批： 审批签字： 年 月 日 临时设施申请证 申请单位 申请部门负责人 作业负责人 申请项目 申请作业时间 年 月 日至 年 月 日 安全措施：