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科技部專題研究計畫申請書 一、基本資料： 申請條碼： 計畫類別(單選) ¨一般研究計畫 ¨新進人員研究計畫 ¨其他 研究型別 ¨個別型 ¨整合型 計畫歸屬 ¨自然司 ¨工程司 ¨生科司 ¨人文司 ¨科教國合司 申請機構/系所（單位） 本計畫主持人姓名 職　稱 身分證號碼 本計畫名稱 中文 英文 整合型總計畫名稱 整合型總計畫主持人 身分證號碼 全程執行期限 自民國 年 月 日起至民國 年 月 日 研究學門 學　 門 　代 　碼 學　 門 名 稱 研究性質 ¨純基礎研究 ¨導向性基礎研究 ¨應用研究 ¨技術發展 【請考量己身負荷，申請適量計畫】 本年度申請主持科技部各類研究計畫(含預核案)共 件。(共同主持之計畫不予計入) 本件在本年度所申請之計畫中優先順序(不得重複)為第 。 本計畫是否為國際合作研究 ¨否；¨是，合作國家： ，請加填表IM01、IM02 本計畫是否申請海洋研究船 ¨否；　¨是，請務必填寫表CM15。 1.本計畫是否有進行下列實驗/研究：（勾選下列任一項，須附相關實驗/研究同意文件） ?人體試驗/人體檢體 ?人類胚胎/人類胚胎幹細胞 ?基因重組實驗 ?基因轉殖田間試驗 ?第二級以上感染性生物材料 ?動物實驗(須同時加附動物實驗倫理3R說明) 2.本計畫是否為人文司行為科學研究計畫 ¨是(請檢附已送研究倫理審查之證明文件)； ¨否 計畫連絡人 姓名： 電話：(公) (宅/手機) 通訊地址 傳真號碼 E-MAIL 表CM01 共 頁 第 頁 計畫主持人簽章： 日期： 研究計畫中英文摘要：請就本計畫要點作一概述，並依本計畫性質自訂關鍵詞。 計畫中文摘要。（五百字以內） 計畫英文摘要。（五百字以內） 請概述執行本計畫可能產生對社會、經濟、學術發展等面向的預期影響性(一百五十字內)。 共 頁 第 頁 表CM02 三、研究計畫內容（以中文或英文撰寫）： 研究計畫之背景。請詳述本研究計畫所要探討或解決的問題、重要性、預期影響性及國內外有關本計畫之研究情況、重要參考文獻之評述等。如為連續性計畫應說明上年度研究進度。 研究方法、進行步驟及執行進度。請分年列述：1.本計畫採用之研究方法與原因。2.預計可能遭遇之困難及解決途徑。3.重要儀器之配合使用情形。4.如為須赴國外或大陸地區研究，請詳述其必要性以及預期效益等。 預期完成之工作項目及成果。請分年列述：1.預期完成之工作項目。2.對於參與之工作人員，預期可獲之訓練。3.預期完成之研究成果（如期刊論文、研討會論文、專書、技術報告、專利或技術移轉等質與量之預期成果）。4.學術研究、國家發展及其他應用方面預期之貢獻。 整合型研究計畫說明。如為整合型研究計畫請就以上各點分別說明與其他子計畫之相關性。 表CM03 共 頁 第 頁 四、整合型研究計畫項目及重點說明：（總計畫及子計畫之主持人均需分年填寫此表） 整合型研究計畫項目： 計 畫 項 目 主持人 服務機構/系所 職稱 計 畫 名 稱 申請經費 (新臺幣元) 總計畫 子計畫一 子計畫二 子計畫三 子計畫四 子計畫五 . . . 合計 整合型研究計畫重點說明： 請就下列各點分項述明： 整合之必要性：包括總體目標、整體分工合作架構及各子計畫間之相關性與整合程度。 人力配合度：包括總計畫主持人協調領導能力、各子計畫主持人之專業能力及合作諧和性。 資源之整合：包括各子計畫所需各項儀器設備之共用情況及研究經驗與成果交流情況。 申請機構或其他單位之配合度。 預期綜合效益。