医疗纠纷跟病人安全.pptVIP

直面医疗纠纷乱局 ——医疗风险控制和病人安全改进 医患关系之现状 2009年的“黑色六月” 产妇意外死亡，院长遭痛打事件 骨科手术损伤，副院长被杀事件 拒开虚假证明，医生被捅五刀 怀疑被注“毒药”，护士遭割喉 附件南平医患激烈冲突事件 （罕见的医生静坐示威） 另一个版本的“黑色六月” 护士搞错降压药与维生素Bco，一名新生儿死亡，另一名生命垂危 肾脏肿瘤患者术中好肾被切，试图隐瞒实情遭举报 11岁患儿做增强MRI注射造影剂后发生急性过敏反应死亡 55岁患者插胃管过程中死亡 骨科手术中患者心脏意外死在手术台上 职 业 提 示 医患关系是伴随医生职业生涯的永恒主题 现时医患关系处理更加复杂和重要 医患矛盾冲突有内因和外因 医疗水平和医患关系水平并不完全同步 了解和规避医疗风险、学会医患沟通对所有医务人员都是至关重要的 挑 战 医 疗 风 险 之 所 在 （一）医学的发展进步产生风险 医疗风险 —— 医学发展之影响 Ⅰ. 技术层面 技术自身安全性愈发展愈降低 Ⅱ. 管理层面 医疗体系组织工业化的风险 Ⅲ. 心理层面 社会公众心理期待值的变化 技 术 层 面 医学是存在安全缺陷的技术（三个来源） 医学是面临急迫应用需求的技术（缺陷累积效应） 医学之能力愈强，其安全性愈低 统计数字 ≠ 当事人的主观感受 医学技术进展常常是以牺牲安全性为代价 管 理