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Goldhaber SZ, et al. Lancet 1999; 353:1386–1389. 急性PE后的累积病死率 (%) * (不包括在尸检时首次发现的PE) 0 10 200 300 400 500 600 700 800 900 4 0 2 6 8 10 12 14 16 距离诊断的时间 (天) VTE : 威胁生命的疾病 明确诊断的PE的病死率: 3个月17% 75% PE死亡发生于首次住院期间 一般建议 1. 建议机械性预防仅用于高出血危险者(1C+); 作为抗凝为基础的预防治疗的辅助(2A) 2. 建议不单独使用阿司匹林进行任何群体的PE预防(1A) 3. 每一种抗栓药, 推荐医生参考厂商提供的用药指南(1C)） (一) 静脉血栓栓塞的预防 普通外科手术的血栓预防 1. 低危: 小手术.40岁.无其它危险因素, 建议早期 活动, 不采取预防(1C+) 2. 中危: 非大型手术.40-60岁//有其它危险因素//大手 术. 40岁.无危险因素, 推荐UFH 5000U tid// LMWH≤3400U/d(1A) 3. 较高危: 非大型手术.60岁或有其它危险因素//大 手术.40岁或有其它危险因素, 推荐UFH5000U tid//LM