《益肾培督方强直性脊柱炎患者.docVIP

《益肾培督方对强直性脊柱炎患者 血清IL-18及急性时相反应物水平的干预》 可行性研究报告 一、立项的背景和意义 强直性脊柱炎（Ankylosing spondylitis AS）是一种以中轴关节和肌腱韧带骨附着点的慢性炎症为主的全身性疾病。治疗上西药临床疗效并不确定，某些药物对脊柱病变的治疗作用尚缺乏令人信服的证据。近年来开展的中医辨证治疗为主题的强直性脊柱炎的临床研究，显示了中医药治疗本病的潜力和优越性。本课题正是以此为基础进行的观察中医药治疗AS作用机制的研究。 白细胞介素18（IL-18）作为一种前炎症因子，可作用于关节软骨细胞及滑膜组织，调节细胞应答，参与关节的炎症与破坏。最近研究发现，AS患者外周血中IL-18 mRNA水平比正常组明显升高，认为在AS患者体内，IL-18产生增多，可导致AS发病；且IL-18水平与AS病情活动性指标有明显相关，能反映AS的病情活动状况，并且可通过某些通道的激活参与调控TNF-α等炎症细胞因子的表达，在AS的发病中发挥重要作用。故多数学者认为，通过观察AS患者血清IL-18的变化，可判断疾病的活动状况，同时也可以将其作为判断疗效的实验室指标之一。 ESR和CRP是反映各种炎症活动的急性时相反应物，对于评价类风湿性关节炎的病情活动有重要意义，多数临床研究者把ESR和CRP作为判断治疗后AS患者病情是否稳定的实验室指标之一。 著名医家焦树德认