涩肠止泻药乌梅.PPT

?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * 中医学 高职高专临床医学专业使用 第十章 中药与方剂第十六节 固涩药与固涩剂 段启龙 山东医学高等专科学校 目录 第十章 中药与方剂 第十六节 固涩药与固涩剂 一、固涩药 二、固涩剂 学习目标 掌握常用固涩药的功效与主治。 熟悉常用固涩剂的组成、功用及主治。 了解常用中成药的临床功效和主治。 能运用中药药性理论解释中药和方剂的功效及临床应用。 具备必要的中药应用能力，根据病人临床表现正确使用方剂与中成药。 一、固涩药 凡具有收敛固涩功效，用以治疗多汗、遗泄滑脱、崩漏带下为主的药物，称为固涩药。亦称收涩药。 适用于久病体弱，正气不固所致滑脱不禁病证。分收敛止汗、涩肠止泻、涩精缩尿止带三大类。 固涩药有敛邪之弊，故外感实邪未尽，或内有郁热未清者忌用。 （一）收敛止汗药 凡具止汗功效，用以治疗自汗、盗汗等汗证的药物，称为收敛止汗药。 适用于卫阳不固、津液外泄的自汗及阴虚内热、迫津外泄的盗汗等病证。 实邪所致的汗出，应以祛邪为主，不宜使用止汗药。 （一）收敛止汗药 麻黄根 【性味归经】甘、微涩，平。归肺经。 【功效与主治】固表止汗。用于表虚自汗，常与黄芪、白术同用；治阳虚自汗，常与附子同用；治阴虚盗汗，常与熟地黄、山茱萸同用；治产后虚汗，常与黄芪、当归同用。 【用量用法】3～9g，煎服。 【使用注意】表邪未解者忌用。 （一）收敛止汗药 麻黄根 （一）收敛止汗药 五味子 【性味归经】酸、甘，温。归肺、心、肾经。 【功效与主治】收敛固涩，益气生津，补肾宁心。本品为治疗久咳虚喘之要药。用于阳虚自汗；肺虚久咳；遗精滑精；脾肾虚寒久泻不止；阴虚内热，消渴多饮；热病后期，气阴两伤，气短体倦、汗多口渴；阴血不足所致心悸失眠。 【用量用法】2～6g，煎服。 【使用注意】凡表邪未解，内有实热，咳嗽初起，麻疹初期，均不宜用。 （一）收敛止汗药 五味子 （二）涩肠止泻药 凡具有止泻功效，用以治疗久泻滑脱为主的药物，称为涩肠止泻药。 适用于久泻久痢、大便清稀、日久不愈、脘冷腹痛、喜温喜按等虚寒病证。 湿热痢疾，伤食腹泻，不宜使用。 （二）涩肠止泻药 肉豆蔻 【性味归经】辛，温。有小毒。归脾、胃、大肠经。 【功效与主治】温中行气，涩肠止泻。用于寒郁中焦所致脱冷胀痛；脾肾虚寒所致便溏久泻。 【用量用法】3～10g，煎服。入丸散：每次0.5～1g。宜煨熟去油后用。 【使用注意】湿热泻痢，胃热疼痛忌用。未经炮制或用量过大，可致中毒。 （二）涩肠止泻药 乌梅 【性味归经】酸、涩，平。归肝、脾、肺、大肠经。 【功效与主治】敛肺，涩肠，生津，安蛔。本品为安蛔之良药。用于肺虚久咳少痰或干咳无痰；脾肾阳虚所致久泻不止；阴虚内热烦渴；蛔厥腹痛。 【用量用法】6～12g，煎服。 【使用注意】外有表邪或内有实热积滞者均不宜服。 （二）涩肠止泻药 乌梅 （三）涩精缩尿止带药 凡具有固摄肾中精气，有固精、缩尿、止带等功效，用以治疗肾气不固所致的遗精、滑精、遗尿、尿频、带下清稀量多以及崩漏等证的药物，称为涩精缩尿止带药。 常与补肾药配伍，以标本兼治。 某些药物兼有补虚之功，亦常用于其他相应的多种虚证。外邪内侵、湿热下注所致遗精尿频不宜用。 （三）涩精缩尿止带药 山茱萸 【性味归经】酸、涩，微温。归肝、肾经。 【功效与主治】补益肝肾，收涩固脱。本品为平补阴阳、固精止遗之要药，亦为防止元气虚脱的要药。用于肝肾不足，腰膝酸软；遗精滑精、遗尿尿频；崩漏下血、月经过多；大汗虚脱。 【用量用法】6～12g，煎服。 【使用注意】素有湿热而致小便淋涩者，不宜应用。 （三）涩精缩尿止带药 山茱萸 （三）涩精缩尿止带药 金樱子 【性味归经】甘、酸、涩，平。归肾、膀胱、大肠经。 【功效与主治】固精缩尿，固崩止带，涩肠止泻。用于肾气不固之遗精滑精；膀胱失约之遗尿尿频；脾虚久泻。 【用量用法】6～12g，煎服。 （三）涩精缩尿止带药 海螵蛸 【性味归经】咸、涩，微温。归肝、肾、脾、胃经。 【功效与主治】收敛止血，涩精止带，制酸止痛，收湿敛疮。用于妇女崩漏下血；肺胃出血；止创伤出血；遗精；妇女赤白带下；胃痛吐酸；湿疮湿疹；溃疡